イギリスの男性は、HIVを治癒するのにこれまでで2番目の人かもしれません。
彼の症例の新しい報告によると、2003年にウイルスと診断された新しい患者は、特別な骨髄移植後にHIVを含まないようです。
研究者たちは、男性がHIVを完全に治癒したかどうかを確認するのは時期尚早であると警告している。しかし、患者は18か月間薬を必要とせずにウイルスによる長期の寛解を経験しました。
この事件は、医師がこの特定の治療法を使用して、人の体からウイルスを一見排除するのはこれまでで2回目です。ベルリンの患者として知られる最初の患者は、2007年に同様の骨髄移植を受け、10年以上にわたってHIVに感染していない。
「2人目の患者で同様のアプローチを使用して寛解を達成することにより、ベルリンの患者は異常ではなく、それが本当に治療であることが示されました...これらの2人のHIVを排除したのは、」ロンドン大学ユニバーシティカレッジの感染と免疫部門の教授は声明で述べた。
しかし、研究者らは、そのような骨髄移植はHIV患者全員の標準的な治療法としては機能しないと強調している。そのような移植は危険であり、ベルリンの患者とロンドンの患者と呼ばれる新しい症例の男性の両方が、HIVではなく癌を治療するために移植を必要とした。
しかし、将来の治療法は骨髄移植を必要とせずに治療を模倣することを目的とする可能性があります。
レポートは本日（3月5日）、ネイチャー誌に掲載されます。
特別な移植
彼の移植の前に、ロンドンの患者は彼のHIVを管理するために抗レトロウイルス薬を服用していた。 2012年に彼は、造血幹細胞移植とも呼ばれる骨髄移植による治療を必要とする血液癌の一種であるホジキンリンパ腫と診断されました。
移植に使用される幹細胞は、HIVへの耐性を与える比較的まれな遺伝子変異を持ったドナーからのものでした。具体的には、ドナーはCCR5と呼ばれるタンパク質をコードする遺伝子に変異があり、HIVが細胞内に侵入するための「ポート」として使用します。本質的に、この変異はHIVが人の細胞の中に入るのを妨げるので、感染を引き起こすことはありません。
ロンドンの患者は18カ月間HIV治療を受けておらず、依然としてHIVフリーであると研究者らは述べた。彼らは患者を監視し続け、彼が完全に治癒したかどうかを判断します（つまり、HIVが再発しないことを意味します）。
新しい治療法？
新しいケースレポートは「このような状況でHIVを根絶することができるという別の概念の証明」です、とレポートに関与しなかったボルチモアのジョンズホプキンス健康安全センターの上級学者であるアメシュアダルジャ博士は言いました。
アダリヤは、ベルリンの患者とロンドンの患者は同様の治療を受けたが、ベルリンの患者の治療はより強力であると述べた-彼は全身照射（全身への放射線被曝）に加えて2つの骨髄移植を受けた。新しいレポートは、医師が成功を収めるためにベルリンの患者が受けたほど激しい治療計画を使用する必要がないことを示しています。
骨髄移植はHIVの標準治療にはなり得ないが、医師はこれらの特別なケースで学んだことを利用して、より多くの人々が使用できる新しい治療法を開発しようとすることができるとアダリヤ氏は語った。
たとえば、ベルリンの患者とロンドンの患者は、「CCR5を排除すると、これらの患者を効果的に治癒できることを示しています」とアダリヤは述べました。そのため、医師は、遺伝子治療など、CCR5を標的とする他の方法を開発して、遺伝子の発現を防ぐことができます。
そのような遺伝子治療は、昨年中国で双子の赤ちゃんに起こったこととは大きく異なります。彼らはゲノムをCRISPRで編集してCCR5遺伝子を削除したと伝えられています。そのような編集の目的は、それをした科学者が言った、HIVに感染する赤ちゃんのリスクを減らすことでした。しかしその場合、赤ちゃんは出生前に遺伝子を編集され、そもそもHIVを持っていなかった。
「すでにCCR5を追い求めている…すでにHIVに感染している患者は、私たちが使用できる非常に強力なツールかもしれない」と、HIVに感染していない人々のゲノム編集と同じではないとアダリヤは述べた。
