2つの新しいレポートによると、中国の3人の赤ちゃんが出産直前に子宮内で新しいコロナウイルスに感染した可能性があります。
しかし、専門家は、これらの症例の証拠は決定的ではなく、新しいコロナウイルス、SARS-CoV-2が妊娠中に母から子に伝染する可能性があることを証明しないと言います。
1つのレポートでは、中国の武漢にある武漢大学の人民病院の医師が、新しいコロナウイルスによって引き起こされる疾患であるCOVID-19で入院した数週間後に出産した女性の症例について説明しています。女児は帝王切開で出産し、母親はN95マスクを着用し、乳児を抱きませんでした。新生児は直ちに検疫されましたが、症状はありませんでした。
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出生の2時間後、検査により、赤ちゃんはSARS-CoV-2に対する2種類の抗体のレベルが上昇したことがわかりました。これらの抗体はIgGおよびIgMとして知られています。報告書に掲載された社説によれば、IgG抗体は妊娠中に母から子に感染することが知られていますが、IgM抗体は胎盤を通過するには大きすぎます。したがって、「新生児における検出は、子宮内感染後の胎児の生産を反映していると合理的に推測できる」と社説は述べた。
乳児はまた、サイトカインと呼ばれる免疫系の化学物質と、感染の兆候である可能性のある白血球のレベルが上昇しました。
しかし、決定的に重要なのは、赤ちゃんがSARS-CoV-2ウイルス自体の陰性を繰り返しテストしたことです。これは、赤ちゃんが実際にウイルスに感染したことがあるかどうか、またはIgM陽性の結果について別の説明があるかどうかは不明であることを意味します。
3月26日にJAMAで発表された2番目のレポートでは、武漢大学中南病院の医師が6人の新生児の血液サンプルを分析し、SARS-CoV-2に対する抗体を探していました。彼らは、最初の報告の赤ん坊のように、5人の乳児がIgGレベルが上昇しており、2人の乳児がIgMレベルが上昇していることを発見しました。しかし、これらの乳児のいずれも、SARS-CoV-2に陽性反応を示した。
中南病院の著者によると、SARS-CoV-2感染以外の理由の1つは、母親の胎盤が何らかの方法で損傷または異常になり、IgM抗体が胎盤を通過して乳児に到達したことです。
社説によれば、IgMテストは偽陽性と偽陰性の両方の結果になりがちであり、子宮内で獲得した感染症の診断には通常は使用されないことに注意することも重要です。
「これらの2つの研究は慎重な評価に値するが、彼らが報告する挑発的な発見が彼らの胎児がSARS-CoV-2による先天性感染のリスクにあるという妊婦に助言するために使用できる前に、より決定的な証拠が必要である」と編集は結論付けた。
今月初め、ロンドンの赤ちゃんは、COVID-19を持つ母親に生まれてからSARS-CoV-2分の検査で陽性と報告されたとLive Scienceは以前に報告しました。しかし、その場合、ウイルスが出生中または出生直後に乳幼児に感染したかどうかはまだ不明です。
さらに、Live Scienceが以前に報告した、COVID-19の9人の妊娠中の女性の予備調査では、子宮内でSARS-CoV-2が母親から子供に伝わるという証拠は見つかりませんでした。
