私たちの種がその現代的な形態に進化する前から、人間はウイルスと闘っています。一部のウイルス性疾患では、ワクチンと抗ウイルス薬によって感染症の拡大を防ぎ、病人の回復を助けてきました。 1つの病気-天然痘-で私たちはそれを根絶することができ、新しいケースの世界をなくしました。
しかし、私たちはウイルスとの戦いに勝利するまでには長い道のりがあります。ここ数十年の間に、いくつかのウイルスが動物から人間に飛び移り、数千人の命を奪ったかなりの大発生を引き起こしました。 2014〜2016年の西アフリカでのエボラ出血熱の流行を引き起こしたウイルス株は、感染者の最大90％を殺し、エボラ出血熱ファミリーの最も致命的なメンバーになっています。
しかし、他にも同様に致命的なウイルスや、さらには致命的なウイルスがあります。現在世界中で集団発生を引き起こしている新しいコロナウイルスを含む一部のウイルスは、致死率は低くなりますが、まだそれらに対抗する手段がないため、公衆衛生に深刻な脅威をもたらしています。
最悪の12人の殺人犯を紹介します。1人に感染した場合にその人が死亡する可能性、殺害した人の数、そして脅威が増大しているかどうかに基づいています。
マールブルクウイルス
科学者たちは、1967年にウガンダから輸入された感染したサルにさらされたドイツの研究室労働者の間で小さな発生が発生したマールブルグウイルスを特定しました。マールブルグウイルスはエボラ出血熱ウイルスと似ていますが、どちらも出血熱を引き起こす可能性があります。つまり、感染した人々は高熱と全身出血を起こし、ショック、臓器不全、死に至る可能性があります。
世界保健機関（WHO）によると、最初の発生時の死亡率は25％でしたが、コンゴ民主共和国での1998年から2000年の発生時とアンゴラでの2005年の発生時では80％以上でした。
エボラウイルス
1976年にスーダン共和国とコンゴ民主共和国で同時に発生した、人間での最初の既知のエボラ出血熱。エボラ出血熱は、血液や他の体液、または感染した人や動物の組織との接触により広がっています。ボストン大学のエボラウイルスの専門家で微生物学の准教授であるElke Muhlberger氏は、既知の株の締め切りが劇的に異なるとLive Scienceに語った。
1つの株、エボラレストンは、人々を病気にさえしません。 WHOによると、Bundibugyo株の場合、致死率は最大50％、スーダン株の場合は最大71％です。
WHOによると、西アフリカで進行中の大発生は2014年の初めに始まり、これまでで最大かつ最も複雑な大発生である。
狂犬病
1920年代に導入されたペット用狂犬病ワクチンは、先進国ではこの病気を非常にまれにするのに役立ちましたが、この状態はインドやアフリカの一部で依然として深刻な問題です。
「それは脳を破壊します、それは本当に、本当に悪い病気です」とミュールバーガーは言いました。 「私たちは狂犬病に対するワクチンを持っており、狂犬病に対して作用する抗体を持っているので、誰かが狂犬病の動物に噛まれたら、私たちはこの人を治療することができます」と彼女は言った。
しかし、彼女は、「もし治療を受けなければ、あなたが死ぬ可能性は100％ある」と語った。
HIV
現代の世界では、最も致命的なウイルスはHIVです。 「それでも依然として最大の殺人者です」とアメリカ感染症学会の感染症医師でありスポークスマンであるアメシュアダルジャ博士は述べた。
1980年代初頭にHIVが最初に認識されて以来、推定3200万人がHIVで死亡しています。 「現在、人類に最大の被害を与えている感染症はHIVである」とアダルハは語った。
強力な抗ウイルス薬は、人々がHIVと共に何年も生きることを可能にしました。しかし、この病気は、新しいHIV感染の95％が発生している多くの中低所得国を荒廃させ続けています。 WHOアフリカ地域内の成人の約25人に1人がHIV陽性であり、世界中のHIVと共に生きる人々の3分の2以上を占めています。
天然痘
1980年、世界保健総会は天然痘のない世界を宣言しました。しかしその前に、人間は何千年も天然痘と戦い、その病気は感染した人の約3分の1を殺しました。それは生存者に深い永久的な傷跡を残し、しばしば失明した。
死亡率はヨーロッパ以外の人口ではるかに高く、訪問者がウイルスを地域に持ち込む前に人々はウイルスとほとんど接触していませんでした。たとえば、歴史家は、アメリカ人のネイティブ人口の90％がヨーロッパの探検家によって導入された天然痘で死亡したと推定しています。 20世紀だけでも、天然痘は3億人を殺しました。
「それは死だけでなく失明も地球に大きな負担をかけたものであり、それが地球から根絶するためのキャンペーンに拍車をかけたものだ」とアダリヤは言った。
ハンタウイルス
ハンタウイルス肺症候群（HPS）は、1993年に米国で最初に広く注目されました。米国のフォーコーナー地域に住む健康な若いナバホ人と彼の婚約者が、息切れを発症して数日以内に亡くなりました。数か月後、保健当局はハンタウイルスを感染者の家に住んでいるシカネズミから分離しました。 Centers for Disease Control and Preventionによると、米国では600人以上がHPSに感染しており、36％がこの病気で死亡しています。
ウイルスは人から人へ感染するのではなく、感染したマウスの糞にさらされることで感染します。
ジャーナルクリニカルマイクロバイオロジーレビューの2010年の論文によると、以前は朝鮮戦争中に1950年代初頭に別のハンタウイルスが発生しました。 3,000人以上の軍隊が感染し、その約12％が死亡しました。
ウイルスは米国で発見されたときは西洋医学にとって新しいものでしたが、研究者たちはナバホの医学の伝統が同様の病気を説明していることを後に認識し、この病気をマウスに関連付けました。
インフルエンザ
WHOによると、典型的なインフルエンザのシーズン中、世界中で最大50万人が病気で亡くなっています。しかし、時折、新しいインフルエンザ株が出現すると、パンデミックが発生し、病気がより速く広がり、多くの場合、死亡率が高くなります。
最も致命的なインフルエンザの大流行は、スペインのインフルエンザとも呼ばれ、1918年に始まり、世界人口の最大40％が病気になり、推定5,000万人が亡くなりました。
「1918年のインフルエンザの流行のような何かが再び起こる可能性があると私は思う」とミュールバーガーは言った。 「もし新しいインフルエンザ株が人間の集団でその道を見つけ、人間の間で簡単に伝染し、深刻な病気を引き起こしたとしたら、私たちは大きな問題を抱えることでしょう。」
デング熱
デング熱ウイルスは、1950年代にフィリピンとタイで初めて出現し、それ以来、世界中の熱帯および亜熱帯地域に広がっています。現在、世界の人口の最大40％がデング熱が流行している地域に住んでいます。この病気は、蚊を媒介する蚊とともに、世界が温暖化するにつれてさらに広がる可能性があります。
WHOによれば、デング熱は年間5億から1億人の人を病気にします。デング熱の死亡率は他のいくつかのウイルスよりも低いですが、2.5％で、ウイルスはデング出血熱と呼ばれるエボラ出血熱のような病気を引き起こす可能性があり、治療しない場合、その状態の死亡率は20％です。 「デング熱ウイルスは私たちにとって本当の脅威なので、本当にもっと考える必要があります」とミュールバーガー氏は語った。
CDCによると、デング熱のワクチンは、2019年に米国食品医薬品局によって、デング熱が一般的でウイルス感染の歴史が確認されている地域に住んでいる9〜16歳の子供に使用することが承認されました。一部の国では、承認されたワクチンが9歳から45歳の人に利用可能ですが、繰り返しになりますが、受信者は過去にデング熱の確定症例を契約している必要があります。以前にウイルスに感染したことがない人は、ワクチンを投与された場合、重度のデング熱を発症する危険にさらされる可能性があります。
ロタウイルス
乳幼児の重度の下痢の主な原因であるロタウイルスから子供を守るために、2つのワクチンが利用可能になりました。ウイルスは、研究者が糞口経路と呼んでいるものを介して急速に広がる可能性があります（つまり、糞の小さな粒子が消費されることを意味します）。
先進国の子供たちがロタウイルス感染症で死亡することはめったにありませんが、この疾患は、水分補給治療が広く利用されていない発展途上国ではキラーです。
WHOは、世界中で5歳未満の453,000人の子供が2008年にロタウイルス感染症で死亡したと推定しています。しかし、ワクチンを導入した国では、ロタウイルスの入院と死亡の急激な減少が報告されています。
SARS-CoV
WHOによれば、重症急性呼吸器症候群（SARS）の原因となるウイルスは、2002年に中国南部の広東省で初めて発生しました。ウイルスはおそらくコウモリに出現した可能性が高く、最初はシベットと呼ばれる夜行性の哺乳類に飛び移ってから、最終的に人間に感染しました。中国での集団発生を引き起こした後、SARSは世界中の26か国に広がり、2年間で8000人以上が感染し、770人以上が死亡しました。
この疾患は発熱、悪寒、体の痛みを引き起こし、肺炎が起こり、肺が炎症を起こして膿が充満するという重篤な状態になります。 SARSの推定死亡率は9.6％で、現時点では承認された治療法やワクチンはありません。しかし、CDCによると、2000年代初頭以降、SARSの新しい症例は報告されていません。
SARS-CoV-2
SARS-CoV-2はコロナウイルスとして知られているSARS-CoVと同じ大きなウイルスファミリーに属しており、2019年12月に中国の武漢市で初めて同定されました。ウイルスはおそらくSARS-CoVのようなコウモリから発生し、人に感染する前に中間動物を通過しました。
その出現以来、このウイルスは中国の何万人もの人々と世界中の他の何千もの人々に感染してきました。進行中の集団発生により、武漢および近隣都市の広範囲な検疫、影響を受けた国との間の旅行の制限、および診断、治療、ワクチンを開発するための世界的な取り組みが促進されました。
COVID-19と呼ばれるSARS-CoV-2によって引き起こされる病気は、約2.3％の推定死亡率を持っています。高齢者や基礎疾患のある人は、重度の疾患や合併症のリスクが最も高いようです。一般的な症状には、発熱、乾いた咳、息切れなどがあり、重症の場合は病気が肺炎に進行することがあります。
MERS-CoV
中東呼吸器症候群（MERS）を引き起こすウイルスは、2012年にサウジアラビアで、2015年に韓国で別の発生を引き起こしました。MERSウイルスは、SARS-CoVおよびSARS-CoV-2と同じウイルスのファミリーに属し、おそらくコウモリも起源でした。この病気は、ヒトに感染する前にラクダに感染し、感染した人々の発熱、咳、息切れを引き起こします。
MERSはしばしば重度の肺炎に進行し、推定死亡率は30％から40％であるため、動物から人に飛び込んだ既知のコロナウイルスの中で最も致死的です。 SARS-CoVおよびSARS-CoV-2と同様に、MERSには承認された治療法やワクチンはありません。
