Centers for Disease Control and Prevention（CDC）によると、ヒトパピローマウイルス（HPV）は米国で最も一般的な性感染症です。現在、米国では成人の約4分の1に相当する8,000万人がHPVに感染しており、米国では毎年1,400万人が新たに感染しています。
世界保健機関（WHO）によると、ほとんどの性的に活発な男性と女性は、人生のある時点でHPVに感染し、一部は繰り返し感染する可能性があります。ジャーナルJAMA Oncologyに掲載された2017年の研究では、60歳未満の米国人男性のほぼ半数がHPV感染していることがわかりました。
ヒトパピローマウイルスは150種類以上あり、多くの種類が問題を引き起こしません。通常、リスクの低い品種は何の介入もなく回復し、感染症の90％は治療なしで2年以内に回復します。しかし、WHOによると、少なくとも14種類のHPVが高リスクであり、これらの感染症は持続して癌につながる可能性があります。 CDCの研究者は、2017年の健康調査の参加者の23％が性器HPVの高リスク株に感染していることを発見しました。
HPVの感染方法
HPVは、皮膚同士の接触、最も一般的には膣、肛門、オーラルセックスなどの性的接触を通じて発症します。すべての性別および性的指向の人々がHPVに感染する可能性があります。
「男性と女性の両方が感染する可能性があり、HPVは米国および世界で最も一般的な性感染症であるため、ほとんどすべての女性と男性が人生のある時点で少なくとも1種類のHPVに感染します。 「ミズーリ州カンザスシティーのチルドレンズマーシー病院のワクチン部門の副所長であるバーバラパフード博士は、ライブサイエンスに語った。
HPVいぼ
HPVのほとんどの人は症状がありませんが、一部はいぼ、または乳頭腫を発症します。この症状はウイルスの種類によって異なり、性器いぼ、一般的ないぼ、足底いぼ（足の硬い、粒子の粗い成長）が含まれることがあります。
NYU Langone Healthによると、HPVの150を超える株のうち、40が性器に影響を与えています。 HPV 6およびHPV 11は、すべての性器いぼの90％を引き起こすHPVのタイプです。
明らかな症状があるかどうかに関係なく、このウイルスは、女性の子宮頸がん、膣がん、外陰がん、男性の陰茎がんなど、他のより深刻な健康状態を引き起こす可能性があります。肛門がん、喉の奥（中咽頭）のがん、および性器いぼも、男性と女性の両方のHPVによって引き起こされる可能性があります。
ウイルスは女性の子宮頸がんの唯一の既知の原因です。 WHOによると、HPVタイプ16および18は、前癌性子宮頸部病変および子宮頸癌の70％を引き起こします。
HPVは、通常、移行帯と呼ばれる子宮頸部の特定の領域に侵入します」と、ニューヨークのマウントシナイにあるアイカーン医科大学の耳鼻咽喉科の頭頸部外科教授であるエリックM.ゲンデン博士は述べています。 「これは高い細胞代謝回転の領域です。ウイルスは患者のDNAに組み込まれますが、ウイルスは通常、短時間の感染を経て通過します。一部のウイルスでは、ウイルスが持続して慢性感染を引き起こす可能性があります。慢性感染症の場合、がんが発生する可能性があります。」
一般的に、女性はHPV感染に対して強い免疫反応を示し、男性と比較してウイルス関連感染を発症する女性は少ないとゲンデン氏は述べた。対照的に、男性は感染に対して強い免疫反応を常に発揮するとは限りません。
診断
女性の場合、HPVはPap塗抹標本の診断後に診断される可能性があると、OB-GYNであり、カリフォルニア州サンタモニカにある女性の健康専門家であるシェリーロス博士はLive Scienceに語った。
子宮頸部検診は定期的な婦人科検査の一部であるため、HPVは男性よりも女性に多く見られますとロス氏は述べています。男性は定期的に骨盤や性器の検査を受けていないため、HPVが発見される可能性は低くなります。しかし、「アナルパップ塗抹検査は、ハイリスクまたはアナルセックスのある男性に実施できる」とロス氏は述べた。
HPVを防ぐ方法
コンドームやデンタルダム（オーラルセックス中に使用されるラテックスシート）などの保護具を使用すると、セックス中にHPV感染のリスクを下げることができます。これらの方法は、肌と肌の性的接触の際に使用できますが、絶対確実というわけではありません。
HPVを予防する最善の方法はワクチンを使用することです。 CDCは、男の子と女の子が11歳または12歳でHPVワクチンを受けることを推奨しているため、ウイルスにさらされる前に保護されます。さらに、ワクチンがプレティーンに投与されると、高齢者よりも強力な免疫応答が得られます。
2018年まで、HPVワクチンは、女性には26歳まで、異性愛者の男性には21歳まで、免疫不全の人や男性とセックスをする男性には26歳まで推奨されていました。
しかし最近、食品医薬品局（FDA）は、平均3.5年間追跡された約3,200人の女性（27歳から45歳）の研究に基づいて、45歳までの成人に対するワクチンを承認しました。研究は、ワクチンGardasilが、持続性感染症、性器いぼ、外陰部および膣前癌病変、子宮頸前癌病変、およびワクチンがカバーするHPV型に関連する子宮頸癌の予防に88％有効であることを発見しました。
米国の医師は、子宮頸がんの予防法としてHPVワクチンの使用を強く支持しています。医師向けのソーシャルメディアネットワークであるSERMOによる米国の医師1,952人の世論調査では、医師の55％がHPVワクチン接種に対する州の義務を支持していることがわかりました。さらに、HPVワクチンの安全性についての論争にもかかわらず、医師の92％は自分の子供にワクチン接種することを確認しました。 HPV-9ワクチンは、子宮頸がんを引き起こすウイルスの約80％を予防できます。
JAMA Dermatology誌に掲載された2017年の症例報告では、HPVワクチンは皮膚がんの予防にも役立つ可能性があると示唆されています。ただし、このレポートでは2人の患者のケースについてのみ説明しているため、調査結果を確認するにははるかに大規模な研究が必要です。
ワクチンの副作用は、発生した場合でも、通常は非常に穏やかです。それらには、発砲した腕の痛み、発赤または腫れ、発熱、頭痛、疲労、筋肉または関節の痛みが含まれると、Genden氏は述べた。
「すべてのワクチンで、腕を狙うのは痛いですが、それはパスします」とパフードは言いました。 「10代も予防接種後に気絶する可能性がありますが、HPVワクチン自体ではなく注射の手順が原因です。これらの所見は、他の推奨される10代のワクチンである髄膜炎菌ワクチンと破傷風ブースターワクチンの安全性レビューと同様です。」
