米国食品医薬品局（FDA）は、過去10か月間に一連の血圧のリコールを発表しました。これらはすべて、薬物が癌のリスク増加に関連している可能性があるという懸念に関連しています。
しかし、これらの薬を癌のリスクにするものは何ですか？すべての医薬品には、医薬品の有効成分に一連の不純物が含まれていることがわかりました。
不純物は有機化学物質であり、明らかに製造中に副産物として形成され、実験動物に癌を引き起こすことが知られています。それでも、影響を受けた薬物のユーザーは慌てる必要はありません：FDAによると、低レベルの曝露がヒトに癌を引き起こす可能性は少ないです。ただし、薬を使用する人は、薬の切り替えについて医師に相談することをお勧めします。
「それが非常に小さなリスクであっても、それは私たちが望まないリスクです」と、ケンタッキー大学医療センターの心臓血管臨床薬剤師、クレイグビーバーズは述べています。
発見された不純物
影響を受ける薬物はアンジオテンシンII受容体遮断薬（ARB）と呼ばれ、バルサルタン、ロサルタン、イルベサルタンなどの一般名で呼ばれます。回収された医薬品の完全なリストは、FDAのWebサイトで入手できます。
ARBは、血管の周りの筋肉の分子をブロックすることで機能し、これらの筋肉を収縮させて血管を狭める傾向があります。筋肉がリラックスすると、血管が開き、血圧が下がります。 2018年7月に発見された不純物は薬の効能に影響を与えません、とアメリカ心臓病学会心臓血管チームリーダーシップ評議会のメンバーであるビーバーズは言いました。
しかし、彼らはユーザーの体に潜在的な癌を引き起こす物質を導入します。具体的には、影響を受ける薬物には、N-メチルニトロソ酪酸（NDMA）およびN-ニトロソジエチルアミン（NDEA）と呼ばれる許容レベルを超える化合物レベルがあります。 NDMAとNDEAはどちらも実験動物に癌を引き起こすことが長い間知られており、研究者は同じことが人間にも当てはまると考えています。国立労働安全衛生研究所によると、この化合物は特に肝臓、腎臓、肺に影響を及ぼします。
患者がすべきこと
NDMAとNDEAはどちらも、廃水処理を含むさまざまな産業プロセスの副産物です。化合物はまた、硬化肉やビールなどの一部の食品にも自然に現れます。 FDAによると、ARB薬の場合、問題は医薬品有効成分の製造に使用される溶媒の一部に起因すると思われます。エージェンシーが問題を調査した結果、ますます多くのメーカーやサプライチェーン全体で問題が発生し、リコールが拡大しているとビーバーズ氏はLive Scienceに語った。
FDAによると、ARB薬を服用することで癌を発症する全体的なリスクは低いとのことです。エージェンシーは、8,000人が汚染された薬物の最高のバルサルタン用量を4年間服用した場合、平均率を超える追加の癌症例が1つあると推定しました。バルサルタンを服用しているほとんどの人々はその最大汚染線量に到達していなかったであろうと当局は述べた。
FDAは、影響を受けた薬物の1つを服用している患者は、彼らが医療提供者と協力して代替薬物を見つけることができるまで、それを服用し続けるべきであると述べました（もちろん、無秩序な血圧はそれ自体で危険です）。多くのARBは影響を受けず、ARBクラスの薬物に代わる多くの選択肢があるため、患者は処方者または薬局にすぐに連絡するべきであるとビーバーは述べた。ビーバーズ氏によると、ARBは、誰かにとって医学的に有効な唯一の選択肢ではありません。
「別のクラスのエージェントに切り替えなければならない場合、ほとんどの人がそうすることができる」と彼は言った。
