米国でコロナウイルスを阻止するには、空港でのスクリーニングで十分でしょうか?

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新しいコロナウイルス2019-nCoVの出現により、米国を含む複数の国の空港で健康診断が行われました。しかし、健康の専門家は、これらのスクリーニングがウイルスが世界的に広まり続けるかどうかの決定的な要因ではないだろうと言います。

20の米国の空港が、ウイルスが発生した中国からの米国市民のスクリーニングを開始しました(米国に到着する前の14日間に中国を訪れた外国人は、現在、入国を拒否されています)。乗客は旅行の書類に記入し、発熱がないかチェックされます。症状がコロナウイルス感染と一致する可能性がある乗客は、空港の検疫所で治療されます。これらのステーションには、疾病管理予防センター(CDC)の医療関係者が配置されており、病気の人を隔離してウイルスの検査を行うかどうかを決定できます。 CDCの当局者は、ウイルスに感染している疑いのある人のために、病院への入院と自宅隔離を命じる権限を持っています。ウイルスの出現の震源地である湖北省出身の米国市民は、日曜日に施行された制限に従い、最長14日間検疫に入ることを要求される場合があります(2月2日)。

これらの対策はおそらくウイルスの速度を低下させるのにある程度役立つとLive Scienceが連絡した専門家は述べたが、多くの疑問がこの病気がすでにどこまで広がっているかについて残っている。

ユタ大学の小児感染症部門の責任者であるアンドリューパヴィア博士は、次のように述べています。「旅行制限がアウトブレイクの抑制に長期的な利益をもたらした例を考えるのは難しいです」 「彼らは導入を遅くしたり遅らせたりするかもしれません、そしてあなたが準備のためにその時間を上手に使うならそれは悪いことではないかもしれません。」

スクリーニングの利点

この冬、中国の湖北省で新しいコロナウイルスが出現し、ほとんどの症例は中国の首都武漢で報告された。 CDCによると、症状には発熱、咳、息切れが含まれ、一部の症例では重度の肺炎に進行します。 CDCによると、感染した個人はウイルスに感染してから最大2週間は症状を示さない可能性があります。保健当局はまた、感染した人々の間で、軽度から重度までの幅広い病気に気づいています。中国の保健当局によると、一部の人は症状を示さずにウイルスに感染する可能性がありますが、無症候性の人が他の人に感染したという報告例が1つ戻ってきました。報告。

2月4日の時点で、保健当局は2019-nCoVの世界中で20,500症例を確認しており、そのほとんどは中国にあります。 2月3日の世界保健機関(WHO)のデータによると、中国以外では153例が確認されています。公式の死者数は、中国国内で425人、中国国外で2人(香港とフィリピンで1人)の死者が出ています。米国では11例の新しいコロナウイルスが確認されています。

コロナウイルスの世界的な広がりは、疾患をスクリーニングするための取り組みを複雑にしていると、ニューアークのラトガースニュージャージーメディカルスクールの感染症専門医であるDavid Cennimo博士は述べた。さまざまな国でより多くの症例が見られるようになり、武漢への旅行者だけが潜在的な保因者であることが明確ではなくなります。

「中国本土を対象とすることは理にかなっています。それがケースの最大の原因であるためですが、データが増えるにつれて、それは私たちが変化をもたらすものだと思います」とCennimoはLive Scienceに語った。

感染した人はすぐに症状を示さない場合があり、症状を示さずに感染する場合があるため、空港でのスクリーニングで新しいコロナウイルスのすべてのケースを発見することはできません。 Cennimo氏によると、スクリーニングを受けた旅行者には、旅行後数日から数週間で病気になった場合の対処法や連絡先についての情報も提供されます。

「それがスクリーニングの本当の利点かもしれない」とセンニモは言った。

この情報キャンペーンは、医療専門家が冬の典型的な咳やくしゃみを真剣に受け止めるのにも役立ちますと、センニモは言いました。 「もし「ああ、私は10日前に空港にいて、熱が出たら電話をするように言われた」と言ったら、みんなの警戒心を高めたいと思っている」と彼は言った。

過去の前例

科学者たちはまだ2019-nCoVとその広がりについて学んでいると、フロリダ州立大学の公衆衛生学の教授であるアラン・ローワンは、2003年のSARSの発生に対するフロリダ州保健省の対応に関与していると述べました。ローワン氏はLive Scienceに、新しい病気の発生に対処する方法について政府が伝えたところ、中国は今回より迅速に患者の隔離と治療に取り組んだ。

しかし、SARSやその他の流行は、この新しいコロナウイルスを阻止する方法についての重要な洞察を必ずしも提供するわけではありません。 SARSは主にかなり深刻な病気を引き起こした、とPaviaはLive Scienceに語り、そして感染の多くは医療現場で起こった。患者の大部分は誰にも感染しなかったと彼は言ったが、少数は「超拡散者」であり、病気を広めた。これにより、比較的封じ込め可能な感染クラスターのパターンが発生しました。 SARSが広がって以来、世界旅行も10倍に増加したとPavia氏は付け加えました。

対照的に、2009年の豚インフルエンザのパンデミックは数週間で世界中に広がり、旅行制限が発効するずっと前から確立されていました。その場合、国境の閉鎖と旅行のスクリーニングは、病気を治療するためによりよく使われたかもしれない資源を消費したとパヴィアは言いました。

旅行のスクリーニングは、2014年に西アフリカで始まったエボラ出血熱の発生を抑える役割を果たしましたが、西アフリカと米国の間の旅行は中国と米国の間よりもはるかに少ないとPaviaは述べています。新しいコロナウイルスとは異なり、エボラ出血熱は症状が現れる前に広がらず、感染には体液との直接接触が必要です。 (コロナウイルスは、咳やくしゃみによって飛んでくる飛沫を介して拡散する可能性があり、症状が現れる前に感染する可能性があります。コロナウイルスが表面にどのくらい存続するかは不明です。)

最終的に、Cennimo氏は、コロナウイルスはおそらくそれが始まった場所、つまり中国で阻止されると述べた。感染源を局所的に制御することが、流行を終わらせる最も早い方法である、と彼は言った。これには、患者を隔離して治療する病院を建設したり、学校を閉鎖したり、「社会的距離」を拡大したりする多くの企業など、中国が行っていることを正確に伴います。それは単に人々がいつものように相互作用しないようにすることを意味します。

「たとえば、米国のインフルエンザのデータを見たとしても、社会的距離は地域のインフルエンザの急増を遅らせるものなので、誰もが家にいて、他の人に感染することはありません」とセンニモは言った。

ローワン氏によると、米国では、季節性インフルエンザのリスクは新しいコロナウイルスよりも依然として大きいという。幸いにも、同じ対策が両方の広がりに対抗します。病気のときは家にいる、咳やくしゃみを覆う、顔に触れないようにすること、そして何よりも頻繁に手洗いすることです、とローワンは言いました。

編集者注:この記事は午後2時45分に更新されました。 EST(東部基準時。現在の検疫ポリシーに関する詳細情報を含めます。

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