この女性のおしっこをライラックの印象的な色合いに変えたものは何ですか?

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脳卒中後に入院した女性は、入院後10日でおしっこが紫色に変わったときに医師を驚かせた。

異常な化学反​​応により、尿が通常の黄色から印象的なライラックに変わることがあります。ニューイングランドジャーナルオブメディシンで本日(10月30日)公開された症例報告に記載されている奇妙な現象はかなりまれかもしれませんが、医師は異常を発見するのに十分な回数目撃しましたが、あまり創造的ではありません。

Annals of Long-Term Careの2013年のレビューによると、「紫の尿バッグ症候群」またはPUBSは、1978年に医学文献に最初に登場し、時折患者に発生しました。 PUBSの有病率は不明ですが、その外観は、バクテリアとトリプトファンの組み合わせが原因である可能性があります。これは、トルコで有名な睡眠調節化学物質です。

ジャーナルBMJケースレポートの2018年のレビューによると、PUBSは通常、患者が入院中にいる可能性があるように、尿道カテーテルを長期間使用することの副作用として現れます。チューブと付属のバッグで構成されたカテーテルを挿入して、患者さん自身で膀胱を空にすることができない場合は、膀胱を空にすることができます。フランスのルクレムリンビコートルにあるHôpitaldeBicêtreに入院した女性の場合、脳卒中により体の半分が弱くて硬直したため、カテーテルを挿入しました。

患者の尿袋がナスの色を帯びたとき、医師は不審な細菌の兆候がないかおしっこを検査しました。彼らは見つけた クレブシエラ・ニューモニエ Centers for Disease Control and Preventionによると、人間の腸で通常見られるタイプの細菌で、体の他の領域に移動したときに感染を引き起こす可能性があります。報告によると、これらの細菌が成長するにつれて、女性は化学物質が豊富な食品を食べていたため、腸にトリプトファンを投与しました。腸と肝臓で処理されると、トリプトファンは「インドキシル硫酸」と呼ばれる化学物質に分解されます。これは紫色のおしっこの主要な成分です。

追放されると、 肺炎桿菌 尿バッグ内でインドキシル硫酸を混合します。そこで、バクテリアはインドキシル硫酸を2つの新しい化学物質に分割しました。1つは赤、もう1つは青です。一緒に、化学物質は混合して紫色になります。謎解きました!

Canadian Urological Association Journalの2011年の記事によると、通常、紫色のおしっこは、患者が尿路感染症にかかっている可能性があることを示しています。これはフランスの患者には当てはまらないと彼女の医師は指摘した。幸運なことに、患者が数日間静脈内水分補給を受けた後、患者のおしっこは通常の色に戻りました。その後、患者は長期療養施設に移送され、そこで医師たちは彼女の脳卒中の残存効果を治療し続けたと彼女の医師は報告した。

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