予備調査によると、うつ病の若い成人は、砂糖を多く含む加工食品を多く摂取するよりも、果物や野菜を多く含む健康的な食事を食べることで症状を軽減するのに役立つ可能性があります。
しかし、健康的な食事が本格的なうつ病治療として機能することができると誰もが確信しているわけではありません。
食事とうつ病の間のリンク
アメリカンジャーナルオブクリニカルニュートリションの2013年のレビューによると、研究は長い間健康的な食事、特に果物、野菜、魚、全粒穀物が豊富で、うつ病のリスクが低いものに関連しています。
しかし、既存のデータは、貧しい食生活とうつ病の間に何らかの関連があることを示唆していますが、2つの間に「因果関係」があるかどうかは不明です新しい研究には関与していません。言い換えれば、過去の研究は、健康的な食事がうつ症状を逆転させることができるという証拠を提供していません。
この証拠を提供するために、科学者は抗うつ薬と同様に食生活をテストする必要があります-ランダム化比較試験を実施することにより、各参加者が治療を受けるか受けないかをランダムに選択します。後者のグループは、比較のポイントまたはコントロールとして機能し、治療グループが試験全体でどのように変化するかを確認します。
ジャーナルPsychosomatic Medicineの2019年のレビューによると、うつ病と診断された患者が健康的な食事を通じて症状の緩和を見つけることができるかどうかを検討したランダム化比較試験は、これまで1つだけです。 SMILES試験として知られているこの研究では、推奨される地中海式食事療法を12週間続けた成人は、同じ期間に社会的支援を受けた参加者よりもうつ病評価尺度でより良いスコアを示しました。
SMILES試験の参加者は平均して約40歳でした。 「私たちの研究で興味深いのは、高齢者の所見が、健康で正常体重の若年成人にも当てはまるかどうかでした」シドニーのマッコーリー大学の神経科学研究者は、Live Scienceにメールで語った。
健康で幸せ
フランシスとその同僚は17歳から35歳までの大人76名を募集し、全員が加工食品、飽和脂肪、精製糖分の多い食事を摂っていました。医師が使用したうつ病の症状のスケールで「中程度から高」のスコアを付けた参加者は、ランダムに2つのグループに分けられました。あるグループは、彼らの食生活を改善するための指針、食料品の小さな障害、食料品の買い物のためのお金を受け取りました。この「食事療法グループ」は、3週間の研究中に研究者から2つの電話を受け、彼らの進捗状況を確認しました。
対照群の参加者は、食事、お金、栄養指導を受けず、治験が終了したときにのみ戻るように求められました。
その結果は、「健康的な食品を一定期間遵守すると、抑うつ症状に直接かつ正の影響があることを示唆している」とOjeda氏は語った。
「これらの調査結果は、薬理学的および心理学的療法の補助として、うつ病の症状を改善するための効果的な療法として健康的な食事を推奨できることを示唆する増大する文献に追加されます」とフランシスは言った。有益な炎症は有害な炎症の減少から生じる可能性があると彼女は付け加えた-食生活の悪さの結果として体組織をつかむことができ、抑うつ症状のリスクが高いことに関連する免疫応答の上昇。
研究の穴
オジェダは研究の「楽観的な結果」に感銘を受けましたが、研究はうつ病患者の選択されたサブセットのみを表す可能性があると指摘しています。
「この食事療法はうつ病を軽減しますか、それとも一般的に、または計画を遵守できる気質が簡単な10代のみですか？」彼女は言いました。 「…の子供たちは食事療法を変更しても同じ効果を得られないかもしれません。」
研究に関与していなかったオランダのライデン大学の臨床神経心理学者であるマークモレンダイクは、研究にさらなる欠陥を発見しました。
モレンダイクは、この研究には「能動的対照」、または異なるが潜在的に効果的な介入（社会的支援の増加など）を受けた対照群がなかったと述べた。「彼らは何もしない対照群を持っているだけだ」とモレンダイク前記。彼らが食べたものを変えるだけでなく、食事療法グループは研究者から金銭的補償と特別な注意を受けたが、対照群は何も得なかったと彼は説明した。これらの無関係な要素が最終結果を歪めている可能性があります。食事の変化の本当の効果を分離する方法はありません。
著者らは、この設計の欠陥を認め、論文で「適切なアクティブコントロールの決定には困難がある」と述べています。しかし、彼らはうつ病の格付けの変化が依然として「うつ病の改善をもたらしたのは食事自体の変化であった」ことを示唆していると主張している。
しかし、その改善は印象的でしたか？モレンダイクはそうは思わない。
「プラセボ錠剤の効果は、これらの著者が報告している食事療法の効果よりも大きい」と彼は言った。
抗うつ薬の臨床試験では、参加者は不活性プラセボ錠剤に反応して症状を大幅に軽減し、時には最大30〜40％の改善を経験することが、Frontiers in Psychiatry誌の2018年のレビューによると報告されています。レビューによれば、実際には、9人中8人の患者がダミーの錠剤または真の抗うつ薬のいずれかで同等の症状の軽減を経験する可能性があるということです。 Molendijkは、食事療法の控えめな効果は、どの抗うつ薬試験でもプラセボに期待される効果を超えないと主張しています。
以前は、Molendijkと彼の同僚はSMILES試験の同様の批評を提供し、採用プロセスの間に参加者は研究の野心的な目標について知らされているようであり、おそらく最終結果にバイアスをかけていると指摘しました。
「食事療法でうつ病のような病気を治せるのであれば、もちろん素晴らしいことだと私は本当に明確にしたい」とモレンダイクは言った。健康的な食事は害にはならない、と彼は言ったが、鬱病の人は介入が「科学的に証明されていない」ので、葉菜や全粒穀物によって治癒することを期待すべきではありません。さらに、うつ病の人は、もともと健康的な食事を維持できなかったために自分のせいになり、すでに損なわれているメンタルヘルスを悪化させる可能性があると彼は付け加えた。
「これまでのところ...私には、説得力のある証拠はまったくない」と彼は言った。
