新しい報告によると、ワシントン州の看護師は、患者向けの注射剤を使用した後、少なくとも12人のC型肝炎患者に感染した可能性があります。
保健当局は昨年の初めに集団発生の調査を開始し、2人の患者がワシントン州タコマ近くの同じ緊急治療室で治療された後、2018年1月から3月にC型肝炎を発症しました。どちらの患者もC型肝炎の典型的な危険因子を持っていませんでしたが、ERにいる間にオピオイド薬の注射を受けており、今週疾病管理予防センターによって発表されたレポートによると、同じ看護師によって治療されました( CDC)。
2人の患者は遺伝的に同一のC型肝炎株も持っていました。つまり、同じ感染源から感染したということです。 (CDCによれば、C型肝炎はC型肝炎ウイルスによって引き起こされる肝感染症です。症状には、発熱、疲労、腹痛、吐き気、黄疸-皮膚や目が黄色くなるなどがあります。)
不思議なことに、当局は、看護師が病院の自動薬剤ディスペンシングシステムに他の看護師よりもはるかに高い速度でアクセスしていたことを発見しました。彼女はまた、C型肝炎の検査で陽性であり、自分の使用のために患者の「転用」薬を許可したと報告書は述べた。
看護師は彼女がどのように薬を転用したか正確に言っていませんでした。医療従事者からの感染症にかかった人の以前のケースでは、労働者は最初に患者の薬を自分自身に注射し、次に注射器に水を補充してから患者に注射しました、とレポートは言いました。この場合、看護師も同じ注射器を使用して、投与量の一部を使用し、残りを患者に与えた可能性があります。
アウトブレイクを発見した後、当局は、看護師が施設で働いていたときに病院の緊急治療室で注射薬を受け取っていた3,000人近くの人々に連絡しました(看護師による治療の有無に関係なく)。
これらのうち、看護師による治療を受けた13人がC型肝炎陽性であった。それらのすべては、ウイルスの看護婦の株と遺伝的に一致するウイルス株を持っていました。
これらの患者のうち、12人が最近C型肝炎を発症したばかりでした。他の患者は既知の慢性感染症を患っていた。問題の看護師は、慢性感染症の患者(2017年11月に病院で治療された)からウイルスを取得し、その後、他の12人の患者に感染した可能性があると報告書は述べています。
「医療提供者による薬物流用は、患者に深刻な感染リスクをもたらす可能性がある」と報告書は述べた。 「医療施設は、セキュリティ対策を開発し、麻薬やその他の薬物流用を検出および防止するために、薬物分配システムを積極的に監視する必要があります。」
発生が確認された後、看護師の練習許可は一時停止されました。
影響を受けた病院は報告書には記載されていませんが、昨年、ワシントン州ピュアラップにあるマルチケアグッドサマリタン病院は、集団感染の調査を認め、感染した患者に謝罪する声明を発表しました。