憂鬱な一日は多くの人々を悪い気分にさせることができます。しかし、人口のわずかな割合では、シーズン全体が季節性情動障害（SAD）と呼ばれる深刻なうつ病に陥る可能性があります。
The Physician and Sportsmedicineの2009年のジャーナルのレビューによると、SADは毎年人口の1〜10％を占めています。
SADの背後にある原因はまだ不明ですが、研究者はその生物学的手がかりについてさらに学習しています。国立衛生研究所（NIH）によると、光線療法を使用した治療が成功したという報告により、秋から冬にかけて日照時間が減少し、一部の人の概日リズムが妨げられてうつ病が引き起こされるという理論が導かれました。
「人々は秋に症状を感じる傾向があり、冬にはさらにひどくなる」とニューヨーク州ロングアイランドのザッカーヒルサイド病院の小児および青年精神科医のディレクターであるビクター・フォルナーリ博士は述べた。 「典型的にはそれは春に持ち上がる。」
症状
SADの症状は、うつ病に伴う症状と同じです。 Fornari氏は、絶望感、不幸感、イライラ感、通常の趣味への関心の欠如、注意を払うことの困難さ、疲労、友人や家族からの離脱がすべてSADの症状であると述べています。
いくつかの形のうつ病は減量の一因となりますが、SADの患者は食欲と体重増加を増加させることがよくあります。 SADは、昼間の眠気とエネルギー不足も特徴です。
SADの多くの症状はうつ病の症状と平行していますが、SADの患者は、うつ症状の毎年のサイクルを経て、その後、症状がない状態が続きます。
「まず最初に気づくのは、落ち着いた気持ちになる日を過ごすことです」とフォルナリは語った。 「一度に何日も落ち込んで、それを振ることができない場合、人々は、彼らの睡眠障害を持っているか、彼らが生きたくないと考えているなら、彼らの主治医に行くべきです。」
被害者は毎年SADを経験するわけではないかもしれませんが、年間の70％を経験する傾向があります。 「したがって、人生の総時間を合計すると、それは大うつ病性障害と同じになる可能性がある」とピッツバーグ大学の心理学教授、キャスリン・ロックレインは述べた。
診断とテスト
医師は、症状に関する一連の質問を通じてSADを診断します。通常、身体検査は抑うつ症状の他の原因を除外するためにのみ必要です。 NIHによると、SADの重症型には心理的評価が必要な場合があります。
メイヨークリニックによると、SADはうつ病または双極性障害のサブタイプと見なされており、他の心理的問題と区別するのが難しい場合があります。
SADと診断するには、通常、精神障害の診断および統計マニュアルの基準を満たしている必要があります。具体的には、毎年同じシーズンに少なくとも2年間、うつ病やその他の症状が発生しています。うつ病の期間はうつ病のない期間が続いており、気分や行動の変化に関する他の説明はありません。
SADのほとんどの人は、秋と冬に抑うつ症状を経験します。しかし、夏の珍しい形のSADが人々を襲います。
メイヨークリニックによると、夏に発症するSADに苦しむ人は、不安、過敏、体重減少、食欲不振、不眠症を患う可能性が高くなります。
治療と投薬
SADの治療は、SADに苦しむ人が別の個人よりも1つの療法に対してよりよく反応する可能性があるため、さまざまな形態をとります。
SADの人の多くは、通常は朝の30分間、ライトボックスから「ライトセラピー」に目を向けます。その特殊な蛍光灯は日光を模倣しています。
「あなたは箱から数フィート離れて座る。それは冬のうつ病を持つ人々にとって非常に効果的であり得る」とフォルナリは言った。 「彼らが言うことはしばしば、数日以内に彼らはより多くのエネルギーを持ち、彼らの気分が回復するということです。」
医師はSADの患者が自分で光線療法を試みる前に医学的アドバイスを受けることを勧めます。 Roecklein氏は、専門家と一緒に作業することで、作業する可能性が最も高くなると語った。
NIHによれば、光線療法が効果的であれば、光線療法を試みる人は3〜4週間以内に症状が改善するはずです。
医師はSADに苦しむ人々に抗うつ薬を処方するかもしれません。メイヨークリニックによると、SADに処方される一般的な薬物はブプロピオン（ウェルブトリンXL、アプレジン）です。患者が薬のすべての利点を理解するまでに数週間かかる場合があります。
認知行動療法（CBT）は、SADの抑うつ症状の管理にも役立ちます。治療セッション中に、人々は苦痛を引き起こす否定的な考えを特定するように求められます。その後、専門家は否定的な考えを管理および修正するのに役立つスキルを彼らに教えます、とフォルナリは言いました。
研究者は最近、光線療法や抗うつ薬とは異なり、CBTが機能し続けることを学びました。 「今年それを使用すれば、次の冬にエピソードが悪くなる可能性は低くなります」とロックレインは言った。
さらなるステップ
光線療法、抗うつ薬、CBT、またはこれらのアプローチの組み合わせは、SADに苦しむ人々を治療するための第一線の治療法です。
医師はまた、これらの人々が屋外で散歩したり、窓の近くに座ったりして、できるだけ自然光を取り入れることを試みることを勧めています。フォルナリ氏によると、運動をして家族や友人とのつながりを保つことで、SADの症状を緩和することもできるという。
フォルナリ氏によると、他の人々は、ヨガ、瞑想、ガイド付きイメージなどの心身療法を試みた結果、改善が見られ、ポジティブなイメージと組み合わされた高揚した物語を作成するのに役立ちます。
メイヨークリニックによれば、SADの症状に対抗するためにハーブ療法や栄養補助食品を試す人もいます。ただし、これらの治療法は薬物療法を妨害し、望ましくない副作用をもたらす可能性があるため、それらを試す前に医師に相談することをお勧めします。
SAD患者の治療における現在の課題の1つは、個人に適切な一次治療を見つけるための試行錯誤の期間ですが、その待機期間は、現在の調査に基づいて排除することができます。
Roecklein氏によると、SADでは人間の網膜の機能が異なります。そのため、彼女と彼女のチームは、SAD患者の光に対する網膜の反応を測定して、その個人に最適な治療法を予測します。この「個別化医療」は、将来の患者をより早く救済することができます。
自殺を考えているなら、すぐに助けを求めてください。フリーダイヤルのNational Suicide Prevention Lifeline（1-800-273-TALK（8255））に電話してください。
この記事は、2019年2月10日、Live Science寄稿者Laura G. Shieldsによって更新されました。
