咳をすることは憂慮すべき症状ですが、特に珍しいことではありません。それでも、カリフォルニアのある男性は、異常に見える血栓を咳して医師に衝撃を与えました。それは彼の肺の形でした。
36歳の男性は、11月29日にニューイングランドジャーナルオブメディシンに発表されたこの事件の新しい報告によると、深刻な心臓病の治療を受けていました。彼は慢性心不全を患っていました。これは、心筋が体の正常な要求を満たすのに十分な血液を送り出すことができないことを意味します。
彼の状態は非常に厳しかったので、医師は心臓を血液を送り出すのを助ける心室補助装置と呼ばれる機械に彼を置きました。これらの機械は血栓のリスクも高める可能性があるため、彼は抗凝固薬を処方されました。
ただし、これらの薬は、咳をするなど、出血のリスクを高めます。実際、患者はいくつかの咳のエピソードを経験し、報告によると少量の血液を排出しました。しかし、その後、「極度の咳」の最中に、患者は右気管支樹の「無傷のギプス」を吐き出しました。言い換えれば、それは、気管支として知られている肺の分岐した気道の通路の形をした凝固した血液でできたカビ（キャスト）でした。
「私たちは驚いた」と患者を治療したカリフォルニア大学サンフランシスコ校（UCSF）の心臓および肺外科医であるGeorg Wieselthaler博士はThe Atlanticに語った。 「それはあなたが想像できない好奇心です-つまり、これは非常に、非常に、非常にまれです。」
リンパ液や粘液など、他の物質でできた気管支の「ギプス」が咳をすることはまれではありません。しかし、血液はこれらの他の物質よりも粘着性が低く丈夫であり、つまり、血液で作られたギプスは咳をしたときに一緒に保持される可能性が低いことを意味しています。
ヴィーセルターラー氏は大西洋に、この場合、患者はフィブリノーゲンと呼ばれるタンパク質のレベルを増加させる感染症にかかっていたと述べ、これが血栓の形成を助けます。フィブリノーゲンのレベルが高いと、男性の大きな血餅が咳き出しても無傷のままでいるのに役立ちました。
男はそれ以上の咳のエピソードはありませんでしたが、残念なことに彼は心不全の合併症で一週間後に亡くなりました。
Wieselthalerの同僚であるUCSFの臨床研究員であるGavitt Woodard博士は、画像を公開することを決定した理由の1つは「人体の美しい解剖学」を示すことであるとThe Atlanticに語りました。
