血圧：高値、安値、正常値

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血圧は、医師が一般的な健康状態を評価するために測定するバイタルサインの1つです。高血圧とも呼ばれ、コントロールできない高血圧になると、心臓の問題、脳卒中、その他の病状を引き起こす可能性があります。

アメリカ心臓協会によると、米国の成人のほぼ半分-46％-が高血圧です。高血圧はしばしば症状がないため、「サイレントキラー」と呼ばれることもあります。

食事や喫煙習慣などの特定のライフスタイルの要因は、高血圧を発症するリスクに大きな影響を与えます。

オクラホマシティのインテグリスバプティストメディカルセンターの内科医であるメアリーアンバウマン博士は、次のように述べています。「もしあなたが高血圧を持っているなら、必ず薬を服用してください。あなたの血圧が本当に高くなるまで、あなたは必ずしも症状がないかもしれません」

正常血圧とは何ですか？

血圧は、動脈壁に当たる血液の力を反映しています。心臓が圧迫して血液を押し出すと、血液は血管壁を押します。人々は、簡単に拡張できる非常に弾性のある血管で生まれ、圧力が低いと跳ね返ります。

加齢に伴い、血管内にプラークが蓄積し、動脈の柔軟な壁が硬くなります。現在、心臓が血液を圧迫して押し出すと、以前よりも高い圧力を維持するために血管が拡張することができなくなります。時間が経つにつれて、心臓はそれが失敗し始める圧力に強く押し込まなければならない、とバウマンは言った。

血圧は2つの数値として記録され、比率として書き込まれます。最高血圧は、収縮期血圧と呼ばれ、心臓が拍動するときの血圧です。下部の圧力は拡張期血圧と呼ばれ、心臓が鼓動の間に弛緩するときの測定値です。アメリカ心臓協会（AHA）が2017年11月に発表したガイドラインによると、人々の血圧測定は次のカテゴリに分類されます。

正常：収縮期の水銀は120ミリメートル（mm Hg）未満、拡張期は80 mm Hg未満。
高架：収縮期には120〜129、拡張期には80未満。
ステージ1高血圧：収縮期には130〜139、拡張期には80〜89。
ステージ2高血圧：収縮期には少なくとも140、拡張期には少なくとも90 mm Hg。

ストレス、喫煙、カフェイン、乱暴な飲酒、特定の市販薬や処方薬、さらには寒さなど、いくつかの要因が血圧を上昇させる可能性があります。

健康な体重のある人と同様に、運動をしている人やプロのスポーツ選手を含む、健康な人は血圧と心拍数が低くなる傾向があります。

血圧をチェックする

AHAは20歳から、定期的なヘルスケアの訪問時、または血圧が120/80 mm Hg未満の場合は2年に1回の血圧スクリーニングを推奨しています。

ボーマン氏によると、高血圧の人は少なくとも週に3回は血圧をチェックするように勧められている。

自分で血圧を確認できます。実際、家庭で血圧をモニタリングすることは、医師が診察室で血圧をモニタリングするよりも優れている可能性があります。これは、医師が診察を受けたときに血圧が急上昇し、白衣高血圧症と呼ばれる状況になりやすいためです。

「私たちは、自宅で血圧を測定する人が診療所よりもはるかに正確であることを示す多くの研究があります」とバウマン氏は語った。

手動またはデジタルの血圧モニター（血圧計）には通常、最も正確な結果を得るために注意深く従うべき指示が付属しています。

最初のステップは、肘の曲がった上腕動脈を人差し指で少し内側に押して、脈を見つけることです。手動モニターでは、聴診器のヘッドを一般的な領域に配置します。デジタルモニターの場合は、カフをこの領域に配置します。

手動モニターの場合、片方の手（弱い方の手）で圧力計を持ち、もう一方の手で電球を握る必要があります。通常の収縮期血圧より約30ポイント高くなるまでカフを膨らませます。この時点では、聴診器で脈が聞こえないはずです。最初の心拍を聞くと、これが収縮期圧です。カフをしぼませながら、心拍を聞き続けます。それが聞こえなくなったら、それが拡張期血圧です。

デジタルモニターは、収縮期と拡張期の心拍数の膨張と収縮、記録を行います。