新しいレポートによると、カナダの10代は、脱気のために「ポップコーン肺」を発症した最初の人かもしれません。
ティーンエイジャーは、最近の精管に関連する肺疾患の発生で病気になる何千人もの人々の1人ですが、彼のケースは彼が開発した肺損傷のタイプのために独特です、と著者らは述べました。
カナダ医師会ジャーナル(CMAJ)で本日(11月21日)に発表されたレポートによると、17歳の男性は、呼吸困難と発熱とともに「重度の難治性の咳」を発症した後、緊急治療室に行きました。 )。
この10代は以前は健康でしたが、過去5か月間毎日vapeしたと報告されています。レポートの執筆者によると、彼はオンラインで購入したさまざまな風味の電子タバコをvapeし、ロンドンのオンタリオにあるWestern University Schulich School of Medicine&Dentistry、およびUniversity Health Networkトロント。
十代の状態はすぐに悪化し、彼は集中治療室に入院した。彼の肺は非常に損傷していたため、体外の人工肺を通して血液を送り出す体外膜型酸素化(ECMO)装置に配置する必要がありました。
医師は感染症について複数の検査を行いましたが、これらの検査はすべて陰性でした。ただし、画像検査では、10代に細気管支炎が発生していることがわかりました。これは、細気管支と呼ばれる肺の最小の気道が炎症を起こして閉塞していることを意味します。
国立衛生研究所によると、医師が10代に「ポップコーン肺」、医学的には閉塞性細気管支炎と呼ばれるまれな状態で、化学物質を吸入した結果として細気管支が損傷して炎症を起こす可能性があると医師が疑ったときです。
この状態は、電子レンジのポップコーン工場の労働者の間で10年以上前に発生した一連の症例からその名前を得ています。労働者は、マイクロ波ポップコーンで使用される人工香料である化学物質ジアセチルを吸い込んだ後、閉塞性細気管支炎を発症しました。
ジアセチルは以前電子タバコで発見されました。実際、2016年にアメリカ肺協会は、風味付けされた電子タバコのジアセチルのリスクについてさえ警告しました。しかし、これまで、ポップコーン肺は、気管支炎に関連した肺損傷のケースと実際には関連していません。
電子タバコからの閉塞性細気管支炎の「最初の直接的な証拠を表すかもしれない」新しいケースは、CMAJの編集長であるマシュー・スタンブルック博士が付随する社説に書いている。
医師が画像検査に基づいて10代にポップコーン肺を疑ったが、医師は肺生検で診断を確認できなかったことに注意することが重要です。この手順は患者にとってリスクが高すぎると見なされたためです。
それでも、10代は、EVALIとしても知られている、vapingに関連した肺損傷の他のケースで見られるものとは異なるパターンの肺損傷を示したと著者らは述べた。具体的には、EVALIは通常、肺胞、肺の小さな気嚢、現在の場合の細気管支の損傷を伴います、と医師たちは述べました。
十代の状態は非常に悲惨で、彼は肺移植センターに紹介され、二重肺移植の必要性をほとんど避けた、と著者らは述べた。 (今月初め、デトロイトの医師は、ミシガン州の10代で、EVALIの症例に対して最初の二重肺移植を行いました。)
それでも、Candianティーンは最終的に病院で50日近く過ごし、自宅で回復を続けています。著者は現在、彼の気道に慢性的な損傷があり、彼の運動能力は限られているようだと著者らは述べた。ティーンは、電子タバコ、マリファナ、タバコ製品をもう使用していません。
全体として、医学文献に記載されているEVALIの症例は、「さまざまな病態生理学的症状と疾患の重症度」を示している、と著者らは書いている。つまり、ラボのテストやスキャンで表示される機能は、すべての患者で同じというわけではありません。この変動は、電子タバコ内の異なる化学物質への曝露や吸入された薬剤の用量と温度の違いなど、多くの要因が原因である可能性があると著者らは述べた。
これまでのところ、米国ではvapingの発生により2,100人以上が不調になり、カナダでは7件の確定例または推定例が報告されています。
米国疾病管理予防センターの研究者は、ビタミンEアセテートと呼ばれる添加物が米国のvaping発生の「重大な犯人」であると特定しましたが、他の原因を除外することはできません。 、以前に報告されたLive Science。