心地よい枕と暖かい布団は、必ずしもより良い休息につながるとは限りません。新しい症例報告によると、43歳の男性は、羽毛の寝具に切り替えた後、極度の疲労と息切れを感じ始め、「羽毛布団肺」と診断されました。
原因不明の倦怠感、疲労感、息苦しさを3か月経験した後、患者は医師のもとに行きました。医師はまず男性を下気道感染症と診断しました。訪問後、男性の症状は少し改善しましたが、その月の後半に悪化し、14日間の休業を余儀なくされました。
男は、家のある部屋から別の部屋へ歩いているときのように、息苦しさが増した症状で医者のところに戻りました。 「私は一度に2つの階段しか管理できず、その後座って休む必要があったので、ベッドへの2階への移動は30分の活動でした」と患者は症例報告で説明しました。 「私は仕事を辞め、ほとんどの時間を眠りに費やしました。」
彼の一般開業医は胸部X線を注文しましたが、これは正常であると考えられていました。しかし、英国のアバディーン王立診療所の呼吸器科医であるオーエンデンプシー博士が診察したとき、彼は反対し、より詳細なCTスキャンを行いました。スキャンにより、男性の肺に激しい炎症が明らかになりました。
このアレルギー反応を引き起こしている可能性があるものについて患者に質問した後、デンプシーと彼のチームは潜在的な情報源、つまり男性の羽毛布団を見つけました。血液検査により、男の体がアヒルやガチョウの羽から吸入した化合物に対する抗体を作成したことが明らかになりました。患者は、いわゆる「羽毛布団肺」と診断されました。これは、羽毛に対する免疫反応によって引き起こされる重篤な肺の炎症の一種です。
羽毛布団肺は、特定の外部トリガーに対する体の免疫反応が肺の気嚢と気道を炎症させる「過敏性肺炎」の一種です。 「それは私たちが理解するよりもはるかに多く起こると確信している」とデンプシーは言った。さらに、農夫の肺(アレルゲンは干し草、トウモロコシまたは他の作物からの塵である)や木工の肺(アレルゲンはおがくずである)などの過敏性肺炎には多くのバリエーションがあると彼は付け加えた。 「あなたはそれを名付けた、それはおそらく説明された。」
患者はステロイドを与えられ、彼の寝具を低刺激性合成材料に切り替えました。彼の症状は1か月以内に急速に改善し、6か月までに再び回復しました。 1年後、彼の症状は完全に治まり、現在は完全に回復しているとデンプシーは言った。
「それは今、私にはまったく影響を与えず、私の人生は以前とほとんど変わらない」と患者はケーススタディで書いた。
デンプシー氏は、医療提供者にとって、患者の「本当に詳細な履歴をとる」ことが重要だと述べた。 「そのようにして、彼らは環境の中で肺疾患を誘発するものを明らかにするかもしれない。」
医師がこれらの引き金を考慮しない場合、彼らは病気が「説明不能」であると想定し、診断が遅れるか、患者が不必要または不適切に治療されると彼は付け加えた。
それでも、「羽毛の入った枕や羽毛布団を持っている人は慌てたり、投げ捨てたりしてはならない」と述べた。しかし、咳や息切れなどの胸部症状がある場合は、医療専門家に知らせる必要がある、と彼は付け加えた。
調査結果は本日(11月18日)ジャーナルBMJ Case Reportsで発表されました。