不妊治療を受けている女性は、周産期心筋症と呼ばれる危険な妊娠状態のリスクが高い可能性があります。
しかし、リスクの高まりは、治療自体に関連している可能性は低いです。むしろ、研究者たちは、不妊に寄与する要因がこのタイプの心不全をより一般的にするかもしれないと言います。
ドイツの研究者たちは、ギリシャのアテネで開催される2019年の心不全の会議で土曜日（5月25日）に発表された新しい研究で、不妊治療を受けている女性は、不妊治療を受けずに妊娠した女性の5倍の周産期心筋症のリスクがあると報告しました。しかし、彼らの研究によると、不妊は患者の周産期心筋症からの回復に影響を及ぼさなかったようで、これはまだ査読済みの科学ジャーナルに発表されていない。
不妊症と心筋症
周産期心筋症は、妊娠中または出生後数か月以内に発生する一種の心不全です。ジャーナルCirculationの2016年の記事によると、この状態は、1,000〜4,000回の妊娠に約1回影響を及ぼし、出産をもたらします。ほとんどの女性は回復しますが、周産期心筋症は致命的となる可能性があります。ジャーナルObstetrics＆Gynecologyに掲載された2015年の研究では、2002年から2005年の間に、カリフォルニア州の妊産婦死亡の23％がこの状態の原因であることがわかりました。
「周産期心筋症の原因を知ることについては、まだ議論がある」と、この研究に関わっていなかったアルバートアインシュタイン医科大学の心臓病専門医であるIleanaPiña医師は述べた。アフリカ系アメリカ人の血族であることや複数の妊娠をしていることなど、特定のリスク要因があるとピニャはLive Scienceに語った。
新しい研究では、医学生のマヌエルリストとドイツのハノーバーメディカルスクールの同僚が、クリニックで周産期心筋症の患者108人に関するデータを収集しました。研究者たちは不妊症の分子マーカーについて患者の血液を検査し、次にこれらの心筋症患者を心筋症のない24人の妊娠患者と比較しました。
周産期心筋症患者の32％は、妊娠の問題を報告しました。 13％が妊娠の支援を必要としており、ほとんどの支援は体外受精の形で行われ、その後ホルモン療法が行われました。
一般的なドイツの人口では、不妊の問題を経験しようとする人の20％と赤ちゃんの2.6％が支援を受けて妊娠しています。
研究者らはまた、不妊症の心筋症患者における不妊症の血漿マーカーの変化を観察しました。
危険因子
周産期心筋症と不妊症の間の明らかな関連の一部は、不妊治療を受けている女性は、援助なしで妊娠する女性よりも高齢である傾向があると研究共同執筆者であるハノーバー医科大学の分子心臓学の研究部長であるデニス・ヒルフィカー・クレイナー、声明で述べた。彼女はまた、不妊治療はより多くの双胎または多胎妊娠をもたらし、それはPPCMとしても知られる周産期心筋症のリスクの増加をもたらします。
「私たちはまた、女性を不妊症とPPCMの両方にかかりやすくする遺伝的変化があるかもしれないと考えていますが、これらの分析は進行中です」とリストは声明で述べました。 「これまでのところ、通常不妊治療の一部であるホルモン治療がPPCMのリスクを高めるという明確な証拠はありません。」
結果は、不妊治療を受けている女性は特にPPCMの症状を認識しているべきであることを示唆しています。これらの症状は妊娠の症状を模倣する可能性があるため、見逃されることもあるとピニャ氏は語った。これには、手足を上げても消えない足や足のむくみ、息切れ、疲労感が含まれます。アメリカ心臓協会によると、その状態を探している医師は、肺の液体をチェックします。
ピニャ氏は、周産期心筋症患者の約3分の1は、治療により完全に回復すると語った。ケースの約3分の1で、状態は致命的です。残りの患者は生存しますが、完全な心機能は回復しません。その場合、医師は再び妊娠しないようにアドバイスします。疾患が再発すると心臓の損傷が増える可能性があるためです。
ピニャ氏は、不妊治療を受けている患者を怖がらせるべきではないと語った。
「気をつけて、気をつけて、症状を軽視しないでください」と彼女は言った。
