新しいメタアナリシスによると、糖尿病の人は糖尿病のない人よりも癌を発症するリスクが高く、そのリスクは男性よりも女性で高いようです。
2015年には、世界中で4億人を超える人々が糖尿病を患い、1750万人が癌を患っています。また、以前の研究では糖尿病とがんのリスクとの関連が判明していますが、性別も関係しているかどうかは明らかではありませんでした。
本日（7月19日）ジャーナルDiabetologiaで発表された研究では、研究者らは癌と糖尿病の関連を報告した以前の研究をふるいにかけました。単一の性別のみを対象とした研究と年齢に応じて調整されていない研究を削除した後、研究者らは、100を超える研究とデータセットにわたって、1型または2型糖尿病のいずれかを患う1900万人以上の個人からのデータを分析することになりました。
研究者たちは、糖尿病のある女性は糖尿病のない女性と比較して癌のリスクが27％高いのに対し、糖尿病のある男性は糖尿病のない男性と比較して癌のリスクが19％高いことを発見しました。男性と女性を比較すると、研究者たちは、糖尿病の女性が糖尿病の男性よりも癌のリスクが6％高いことを発見しました。
「糖尿病とがんの両方の蔓延を考えると、糖尿病のある女性といない糖尿病の両方、および医療提供者は、男性よりも女性の糖尿病に続くがんのリスクの高まりを認識し、発症を予防し、管理することを試みることが重要です糖尿病の進行」と筆頭著者であるオーストラリアのジョージ・インスティテュート・フォー・グローバル・ヘルス研究所の腎臓および代謝部門の研究員である大熊敏明氏は述べた。
研究者が特定の種類の癌を調べたとき、彼らはまた、糖尿病の女性が糖尿病の男性よりもほとんどの癌のリスクが高いことを発見しました。たとえば、糖尿病の男性と比較して、糖尿病の女性は腎臓癌の発症リスクが11％高く、口腔癌のリスクが13％高く、胃癌のリスクが14％高く、白血病のリスクが15％高くなっています。しかし、糖尿病の男性は、糖尿病の女性と比較して、肝癌を発症するリスクが12％高くなりました。
糖尿病の女性がほとんどの癌で男性の糖尿病よりリスクが高い理由はまだ不明ですが、研究者たちはいくつかの仮説を立てました。たとえば、血糖値が高くなるとDNAに損傷を与える可能性があり、それが癌につながる可能性があると大熊氏は語った。
「女性はしばしば、血糖値が高い前糖尿病期の男性よりも長い期間を過ごす」と大熊は電子メールでLive Scienceに語った。 （前糖尿病とは、メイヨークリニックによると、人の血糖値が通常よりも高いが、2型糖尿病として分類するには十分ではないことを意味します。前糖尿病の人は、2型糖尿病を発症することがよくあります。）そして、糖尿病の診断後、 「女性はしばしば治療されていないか、男性と同じレベルの治療を受けていない」と大熊は言った。さらに、2015年の研究では、女性が男性よりも血糖値を下げるために必要な薬を服用する可能性が低いことが示されました。
つまり、3つのケースすべてに示されているように、糖尿病の女性は、男性よりも長期間にわたって血糖値が制御されない可能性が高くなります。このため、糖尿病の女性は「男性よりも癌を発症するリスクが高い」可能性があると大熊は述べた。
しかし、特定の症例を見ると、特定の種類の癌の性差に関するデータはあまり多くないため、男性または女性がこれらの疾患を発症するリスクが高いまたは低い理由は不明のままであると研究者たちは指摘しました。
大隈氏は、「糖尿病の女性は、医療従事者に相談することにより、ライフスタイルの変更と投薬を通じてより良い管理を達成するよう努めるべきである」と述べた。さらに、糖尿病の女性は「がんを早期に発見するために利用可能ながん検診にも参加すべきだ」と付け加えた。
研究の1つの制限は、研究者が妊娠、更年期障害、ホルモン補充療法などの女性の糖尿病や癌に関連する可能性のある他の要因について調整しなかったことです。
