熱中症:原因、症状、治療

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熱中症は、身体が過熱して外部からの支援なしでは冷えないときに発生する非常に深刻な病状です。アメリカ家庭医学会によると、米国では毎年少なくとも240人が死亡しています。

原因と症状

熱中症の一種である熱射病は、中核体温が華氏104度(摂氏40度)以上であることを特徴としています。 「熱中症に苦しんでいるとき、体の自然な温度調節プロセスは外部の熱に圧倒されます」と、フィラデルフィア整骨医大学の内科医であるエリックポラン博士は言いました。 「臓器システムは、脱水症や内部温度の上昇により損傷を受ける可能性があり、致命的となる場合があります。

熱中症には2つのタイプがあります。 1つは一般的に熱波中に高齢の患者に見られます。これは、古典的な熱中症(CHS)として知られています。もう1つは、高温多湿の環境で体を動かしている若者に見られます。このタイプは労作性熱射病(EHS)として知られていると、ブラウン大学の救急医学の准教授であるNeha Raukar博士は説明しました。

メルクマニュアルによると、EHSはすぐに始まりますが、CHSは熱にさらされて2〜3日かかることがあります。

アメリカ国立医学図書館によると、熱性けいれん-通常は脚や腹部の筋肉のけいれん-は熱中症の最初の兆候です。その他の症状には、失神、めまい、錯乱、立ちくらみ、疲労、頭痛、吐き気、嘔吐、意識の喪失、攻撃性などの異常な行動が含まれます。人はまた、皮膚が熱く、乾燥している、または赤い、心拍数が増加している、および/または呼吸に変化がある可能性があります。

処理

熱中症の可能性のある人は直ちに治療しなければなりません。極度の熱は、心臓、脳、腎臓、筋肉をすぐに損傷する可能性があります。放置する時間が長いほど、ダメージは大きくなります。

「脳神経外科医として、私はEHSの意識を高めることに情熱を傾けています。この状態は脳に長期的な損傷を引き起こす可能性があるためです」 HealthSystem Neurological Institute。 「私はあまりにも頻繁に、人々が過熱の警告の兆候を無視し、その状態が潜在的に生命を脅かす医療緊急事態-EHS-になり、それが臓器機能または生命そのものを脅かす可能性があることを発見しました。」

治療を開始するには、まず911に電話してから、可能であればその人を涼しい場所に移動します。できるだけ多くの衣服を脱ぎ、冷たく湿った布を肌に当てて、体温を下げます。体にアイスパックを当てることも役立ちます。意識がある場合は、水を飲ませるのも大切です。

いったん専門家のケアに入ると、医療専門家は患者を冷水に浸し、蒸発冷却技術を使用し、患者を氷に詰めるか、体を冷却毛布で包むことができます。メイヨークリニックによると、体の温度を下げるために、首、鼠径部、背中、脇の下にアイスパックを貼ることもあります。震えは体温を上昇させる可能性があるため、筋弛緩薬などの震えを止める薬も患者に与えることができますが、これは治療の目的とは相容れません。

治療後、再発を防ぐために、患者は涼しい場所にとどまる必要があります。

防止

熱中症を防ぐために予防策を講じることは重要です。 「熱中症のリスクが最も高いのは、子供、一人暮らしの可能性がある高齢者、慢性的な医学的問題のある人、屋外での激しい活動に参加している人です」とPolan氏は述べています。

芝生の刈り取り、コンサートでのダンス、屋外での運動など、いくつかの激しい活動があります。高温で作業または運動しているときは、ゆったりした軽い衣服を着て光を反射し、空気の流れを促進して汗を蒸発させます。また、定期的に休憩し、水分を補給し、午前10時前と午後3時以降の屋外作業のスケジュールを設定してください。その日の最も暑い部分を避けるために。

どんな薬物や物質が熱中症に寄与することができるかについて知らされることもまた有用です。アメリカ家庭医学会によると、これらには以下が含まれます:

  • アルコール
  • アンフェタミン
  • 抗コリン薬
  • 抗ヒスタミン剤
  • ベンゾジアゼピン
  • ベータ遮断薬
  • カルシウムチャネル遮断薬
  • コカイン
  • 利尿薬
  • 下剤
  • 神経遮断薬
  • フェノチアジン
  • 甲状腺アゴニスト
  • 三環系抗うつ薬

他人を助けることを忘れないでください。これらの危険度の高いグループに属する愛する人や隣人にチェックインし、特に小さな子供に気をつけてください-決して、たとえ少しでも、熱い車に子供を無人にしてはいけません、とPolanは助言しました。

1990年から2016年にかけて、793人の子供たちが熱い車に残された後に熱中症で亡くなりました。メイヨークリニックによると、太陽の下で駐車すると、車の温度は10分間で20°F(11 C)上昇する可能性があります。窓が割れた日陰でも、暖かい日の車内の温度は数分で致命的になることがあります。

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