何百万人ものアメリカ人が睡眠中に呼吸を停止し、奇妙な理由があるかもしれません：彼らの舌は太りすぎです。
はい、あなたはその権利を読みます：American Journal of Respiratory and Critical Care Medicineで1月10日に公開された新しい研究によると、脂肪肥満は少なくとも肥満に関連する症例では閉塞性睡眠時無呼吸（OSA）の症状を悪化させるようです。 2006年の研究によると、太りすぎや肥満の人はOSA患者の70％を占める可能性があり、体重減少は障害の症状を確実に緩和し、時には問題を完全に解決します。現在、研究者たちは、この改善のほとんどは、具体的には舌脂肪の減少に起因すると考えています。
「肥満と睡眠時無呼吸の関係を実際に理解している人はいない」と一般的に舌脂肪については誰も知らない、と新しい研究の上級著者であり、大学の睡眠医学部門の責任者であるリチャードシュワブ博士は言った。ペンシルバニアペレルマン医学部。 2007年の研究では、BMIが高い人は、BMIが低い人よりも高い割合で脂肪を舌に蓄積することがわかりました。新しい研究によると、脂肪は主に舌の奥側に蓄積します。これにより、フワフワした組織が睡眠中に喉を塞ぐ可能性が高まる可能性があります。
「はい、それは明白なようですが、これまで誰もこれを見たことがありませんでした」とシュワブはライブサイエンスに語った。
スタンフォード大学によれば、OSAエピソードの間、喉の軟部組織は崩壊し、上気道を通る酸素の流れを部分的または完全に遮断し、定期的に呼吸を停止し、息を切らし、大声でいびきをかき、睡眠から目覚めます健康管理。理論的には、過剰な組織が上気道の解剖学的構造を変形させる可能性はありますが、ほとんどの研究はこのシナリオにどのように脂肪の要素が含まれているかを扱っていません。
舌の脂肪の蓄積が睡眠時無呼吸の症状とどのように関係するかを調べるために、シュワブと彼の共著者は、OSAとBMIが30.0を超える67人を集めました。研究の参加者は、ライフスタイルの変更または手術のいずれかにより、6か月間で全体の体重の約10％を失いました。研究者らは、気道の構造がどのように変化したかを観察することを目的として、減量の前後に参加者の喉と腹部のMRIスキャンを行いました。
チームはまた、睡眠研究の各人を観察することにより、体重減少の前後に参加者の睡眠時無呼吸の重症度を評価しました。
この測定により、参加者の睡眠時無呼吸スコアは、減量後に30％以上改善しました。これは主に舌をスリムにしたおかげです。 MRIスキャンにより、参加者の体重が減った後、各参加者の舌の容積が大幅に減少し、舌が細くなるほど症状が改善することが明らかになりました。舌のサイズのみで、他の軟組織の全体的な体重減少や体積の減少ではなく、睡眠時無呼吸の緩和と相関していた。
喉の壁に沿ったいくつかの筋肉と、噛むために使用された筋肉も、筋肉量または炎症の減少が原因である可能性がある、ボリュームを失ったと著者らは理論化した。これらの変更により上気道が一掃されましたが、症状の大幅な改善には関連していませんでした。少なくともこの研究の参加者では、舌が障害の主な原因であると思われます。研究者は、拡大された舌が上気道を塞ぐためにどのように動くか正確にはわかりませんが、それは「それが少しだけ後ろに、そして後ろに少しだけ動く...そして突然、気道が崩壊するまで、小さくなります」 」と語った。
シュワブ氏は、OSAにおける舌脂肪の役割を理解することで、新しい治療法への道を開くことができると付け加えました。彼と彼の共著者は、全体的な減量（食事を含む）を促進することを目的とした介入、冷たい治療（舌脂肪細胞の凍結など）、および上気道を整えることを目的とした運動が睡眠時無呼吸患者の舌脂肪を減らすのに役立つ可能性があることを示唆しました。
シュワブ氏によると、エクササイズには、舌を口の屋根に繰り返し触れることや、オーストラリアのディジュリドゥのような楽器を演奏することも含まれます。さらに、医師は、特に前例のないいびきや眠気に苦しんでいる可能性がある場合は、過剰な舌脂肪がないか通常の体重の人をスクリーニングすることができます。現時点では、この評価にはMRIが必要ですが、将来的には5分間の超音波で対処できるとシュワブ氏は述べています。
