はしかはすべての年齢の人々にとって危険である可能性がありますが、非常に伝染性の高いウイルスは妊婦に特定の脅威をもたらします。
この脅威は最近の症例報告で明確に説明されていました。イギリスの27歳の女性-ワクチン接種を受けていなかった-妊娠第三期中にはしかにかかり、彼女を救うために緊急帝王切開が必要になったケースの詳細赤ちゃん。
女性が最初に入院したとき、彼女がはしかにかかったことは、ジャーナルBMJ Case Reportsで5月9日に発表された症例報告によると明確ではなかった。実際、医師が適切な診断を下すのに2週間近くかかりました。
入院してから1日以内に、女性は激しい呼吸障害を起こし始めました。
主要な症例報告著者であるロンドンのキングスカレッジホスピタルに所属する産婦人科の医師であるJassimran Bansal博士は、免疫系が自然に抑制された状態であるため、呼吸器感染症から生じる問題は妊婦でより深刻になります。しかし、女性の呼吸障害は改善しませんでした。彼らは次の5日間で悪化し、彼女の肺は重度の呼吸不全の兆候を示しました。
女性と赤ん坊の健康の両方が彼女の病気の危険にさらされていたので、女性の医者は彼女が彼女が健康であるが未熟な赤ん坊を出産した緊急のCセクションを持つことを勧めました。
妊娠中の麻疹
女性の治療にかかわっていたバンサル氏は、感染の明らかな発疹がないことが多いため、妊娠中に麻疹の診断が困難になる可能性があると語った。特徴的な発疹-通常は顔から首、胴体、腕、脚、足に広がる特徴的な大きな赤い斑点として現れる-が存在しない可能性がある理由は明らかではありませんが、免疫系の変化が原因である可能性が高いです妊娠中、と彼女は言った。
実際、女性は妊娠32週目に病院に行ったときに軽度の発疹がありました。彼女は医師に喉の痛みと発熱もあると言った。報告によると、赤い発疹でかゆみを伴う発疹は、最初は手のひらに現れ、その後顔に広がっていました。しかし、発疹があるだけでは、はしかにかかっているわけではありません。他のウイルスも発疹を引き起こす可能性があるとバンサル氏は述べた。
BansalがLive Scienceに語ったところによると、この女性が病院に入院したとき、医師たちは当初、インフルエンザのような非特異的なウイルス性呼吸器感染症を疑っていたとのことです。彼女は典型的な発疹を持っていなかったので、そして妊娠中のはしかがイギリスではまだ非常にまれであるため、はしかの可能性のある診断のリストの下位にありました、と彼女は指摘しました。
しかし、彼女の病気が悪化すると、医師は彼女の発疹が彼女の胸、背中、胃に広がったと報告し、報告によると、より一般的なはしかのパターンです。
診断をする
Centers for Disease Control and Preventionによると、女性はC切片と病気の両方から回復したため、呼吸の問題は呼吸器感染症に関連するウイルスの一種であるパラインフルエンザウイルスが原因の肺炎が原因であることがテスト結果から示唆されました。 （報告によると、はしかの人の喉の培養でもパラインフルエンザウイルスが陽性であるとテストされています。）
しかし、赤ちゃんが生まれてから1週間経たないうちに-女性の夫がはしかにかかったとき-医師も感染を検査することに決めました。
確かに、その女性は麻疹も持っていたと、検査は明らかにした。しかし幸いにも、彼女の赤ちゃんはそうしませんでした。 （赤ちゃんは、「先天性麻疹」を発症する可能性があります。これは、妊娠中に母親から赤ちゃんに感染する可能性があり、出産直後に現れる病気です。）
病院で3週間過ごした後、女性は家に送られました。バンサル氏によると、母親も赤ちゃんも元気で、両親がはしかにかかる前に、他の2人の子供が実際にMMRワクチンを受けていたという。
アメリカ産科婦人科医会（ACOG）によると、MMRワクチンを受けていない妊娠中の女性は、この女性の場合と同様に、はしかの重篤な病気や合併症のリスクが高いとのことです。同グループはまた、妊娠中に麻疹にかかることは、入院や肺炎のリスクの増加、ならびに早産、流産、または低体重の赤ん坊を産むリスクの増加と関連していることにも言及しています。
