彼女の首を操作する女性のカイロプラクティック手順は、医師がうっかり何十年もそこにあったと思われる彼女の脳の大きな嚢胞を発見するように導いたかもしれません。
22歳の女性は、Journal of Emergency Medicineで10月5日にオンラインで公開された症例の新しい報告によると、約3か月間、頭痛、めまい、視力障害を経験した後、緊急治療室に行きました。
彼女の症状は、首と背中の痛みやその他の症状を治療するための一般的なカイロプラクティック手技である「頸椎操作」を受けた直後に始まりました。 （カイロプラクターに加えて、理学療法士や整骨医など、他の医療従事者が頸椎操作を行う場合があります。女性の場合、誰が手技を行ったかは不明です。）
報告によると、女性の症状は頸椎操作の直後に始まったため、医師は彼女が手技の合併症を経験しているのではないかと心配しました。たとえば、ジャーナルPLOS ONEで2013年に発表された研究によると、この手順は首の動脈の涙や脳卒中と関連しています。しかし、女性の首の画像は彼女の血管が正常に見えることを示しました。
しかし、彼女の脳のCTスキャンは、彼女の頭の前部、左側の近くに大きな嚢胞を示しました。具体的には、女性にはくも膜嚢胞、つまり脳と脊髄を覆う膜の1つに脳脊髄液が満たされた嚢がありました。これらの嚢胞は通常先天性です。つまり、生まれたときに嚢胞を持っています。クモ膜嚢胞のほとんどの人には症状がありません。全米希少疾患機構（NORD）によると、症状が発生した場合、それらは通常小児期に現れます。
新しい報告は、くも膜嚢胞からの症状の発症を頸椎操作と関連付ける最初のものであると著者らは述べた。ただし、このレポートでは、頸椎の操作がくも膜嚢胞の症状を引き起こした、または誘発したことを証明できません。代わりに、それはそれらの間の可能な関連のみを示唆していると、レポートの筆頭著者であるテキサス州テンプルのベイラースコット＆ホワイトメディカルセンターの救急医療医師であるスコットマカニンチ博士は述べた。
レポートの目的は、「世界中の他の医療提供者に子宮頸管操作の関連の可能性を認識させ、将来の症例を特定できるようにすること」です。より多くのケースが2つの間のより強いリンクを示唆するだろうとマカニンチは言った。
マカニンチ氏は、症状の治療における手技の有効性の公正な分析を支持しているため、彼の意図は頸椎の操作を批判することではないと述べた。その代わり、それは「医療従事者と患者がその医療のリスクベネフィットを理解できるように、医療の予想外の合併症を特定し、彼らが治療選択肢についてより情報に基づいた決定を行えるようにすることです」とマカニンチ氏は述べた。
NORDによると、ほとんどのくも膜嚢胞のサイズは変化せず、患者に症状がない場合は、嚢胞の治療は必要ない可能性があります。しかし、女性には症状があったため、嚢胞を開いて体液を排出させる手術を受けることが推奨された、とマカニンチ氏は述べた。手術後、女性の症状はほとんど消えたと報告書は述べた。
