胆嚢は人間の胆道系の一部である器官であり、胆汁の生産、貯蔵、輸送に関与しています。胆汁は、肝臓によって生成される黄褐色の液体で、小腸で脂肪の多い食品を分解して消化するために使用されます。
英国の国民保健局によると、胆汁は他の方法で小腸に到達できるため、胆嚢は人間の生存に絶対に必要というわけではありません。胆嚢に関連するいくつかの問題は、胆石、胆嚢発作および胆嚢疾患です。メディシンネットによると、胆嚢の痛みは通常、胆管疝痛、胆石、胆嚢炎、膵炎、胆管炎によって引き起こされます。
胆石
胆石はやや一般的です。国立糖尿病研究所および消化器・腎臓病研究所（NIDDKD）によると、実際、最大2000万人のアメリカ人が胆石を持っています。世界消化器病機構によると、これらの石の約20％だけが問題を引き起こします。
胆石は胆汁中の物質の固まった粒子です。これらは「胆汁酸塩、コレステロール、ビリルビンの組み合わせ」でできているとフロリダ大学ヘルスシャンズ病院の高度な登録看護師であるジョーダンノウルトンは述べています。 The Oregon Clinicによると、胆石は砂粒のように小さくすることも、ゴルフボールのように大きくすることもできます。
「胆石は痛みを伴い、閉塞を引き起こす可能性がある」とノウルトン氏は語った。 「閉塞がどこにあるかに応じて、さまざまな問題を引き起こします：胆嚢閉塞（胆嚢炎）、胆管閉塞（黄疸）および膵管閉塞（膵炎）。」胆石は胆嚢管を塞いで、胆汁が小腸に効果的に到達できず、胆嚢の機能を妨げ、他の胆嚢疾患を引き起こす可能性があります。
Knowlton氏は、ほとんどの胆石は自然に通過するが、中には簡単な手順や手術さえ必要なものもあると説明した。 「診断は研究室、超音波、または飛騨のスキャンによって行うことができる」と彼女は言った。
メイヨークリニックによると、胆石のリスクに寄与する要因には、肥満、高脂肪または高コレステロール食、糖尿病、エストロゲンを含む薬の服用などがあります。女性、60歳以上の人々、ネイティブアメリカン、メキシコ系アメリカ人もリスクが高くなっています。
胆嚢攻撃
国立衛生研究所（NIH）によると、胆石は胆嚢発作と呼ばれる突然の痛みを引き起こす可能性があります。胆嚢の発作は通常、胆石が胆管を塞いでいるために胆嚢内の圧力が上昇します。彼らは通常、特に重い食事を食べた直後に発生します。 NIHによると、それらは1時間から数時間、またはメイヨークリニックによると、わずか数分続くことができます。メリーランド大学医療センターでは、胆嚢発作の症状として、吐き気、嘔吐、食欲不振、主に腹部の右上側の痛みを挙げています。痛みは急性の場合も鈍い場合もあり、黄疸を伴う場合もあります。これらの症状は15分から数時間続くことがあります。
カリフォルニア大学サンフランシスコ外科部は、胆嚢発作の症状は心臓発作やその他の症状と似ている可能性があることを指摘しているため、正確な診断のために医師に相談することが重要です。
胆嚢疾患
胆嚢疾患にはいくつかの種類があります：
胆嚢炎 胆嚢疾患の最も一般的なタイプであり、多くの場合、医療専門家がこのフレーズに関連付けています。ノウルトンはそれを「胆嚢の炎症」と表現した。胆石が小腸への管を塞いでいることが原因です。右上腹部の痛みに加えて、胆嚢炎は「発熱、陽性のマーフィー徴候、吐き気、嘔吐を含む」様々な症状を伴うとノウルトン氏は述べた。 「治療は症状の重症度に依存します。これは多くの場合、安静と抗生物質で管理できますが、重症の場合、手術が根本的な治療になります。」
石灰性胆嚢炎は、最も一般的なタイプの胆嚢炎であり、全症例の約95％を占めます。これは、胆嚢管が胆石または胆汁スラッジと呼ばれる種類の胆汁によって特に遮断されたときに発生します。
NIHによれば、数回の痛みの発作の後、慢性胆嚢炎が発生する可能性があります。これには、胆嚢が収縮して機能を失うことが含まれます。
「胆嚢疾患になりやすい人は通常、「5 F」に分類されます：公正、脂肪、40、女性、そして鼓腸！」ノウルトンは言った。
総胆管結石症 ペン医学によれば、「総胆管内に少なくとも1つの胆石の存在」です。胆汁の流れを妨げ、胆嚢が炎症を起こしたり、膨張したりする可能性があります。
無石胆嚢疾患 メリーランド大学医療センターによると、胆石の存在なしで発生します。胆嚢の筋肉や弁が正しく機能していないときに発生し、他の深刻な疾患に苦しんでいる患者によく見られます。
胆管炎 総胆管の炎症です。サウスカロライナ医科大学消化器病センターによると、最も一般的な原因は胆管が胆管に留まることですが、この状態は細菌感染、医療処置による閉塞、腫瘍によって引き起こされることもあります。
胆嚢がん メイヨークリニックによると、比較的まれです。その症状は他の胆嚢の病気（吐き気、嘔吐、黄疸、発熱）に似ているため、診断が難しい場合があります。
胆嚢ポリープ Healthlineによると、胆嚢の病変または成長であり、通常は無害で症状はありません。しかし、南カリフォルニア大学膵臓および胆管疾患センターは、それらが時々胆嚢癌の危険因子となり得ることを警告しています。
壊疽 不十分な血流に起因し、急性胆嚢炎を治療せずに放置すると胆嚢に発生する可能性があります。 NIHには、錯乱、発熱、皮膚下の組織内のガス、体調不良、低血圧、持続的な痛みなどの症状が記載されています。
膿瘍 胆嚢が膿で炎症を起こすと発生します。ニューヨークタイムズ紙によれば、壊疽と同様に、急性胆嚢炎の合併症として発症する可能性があります。
胆嚢の手術と除去
メイヨークリニックによると、胆石を扱う場合、医師は手術で胆嚢を取り除くことを勧めています。問題が胆石を伴わない場合、抗生物質が最初の治療であることがよくあります。しかし、問題が解決しない場合は、胆嚢が外科的に切除されることがよくあります。ブラトルボロ記念病院によると、毎年約50万人が胆嚢摘出術を経験しています。
胆嚢除去の最も一般的で最も侵襲性の低い方法は腹腔鏡手術です。 NIHは、この手順では、外科医が腹に3つまたは4つの小さな穴をあけ、腹腔鏡（カメラ付きの長いチューブ）を挿入してから、小さな手術器具で胆嚢を取り除くと説明しました。
NIHによれば、腹腔鏡手術が行えない場合、開腹手術により胆嚢を切除することがあります。
どちらの手術も全身麻酔下で行われます。
健康な胆嚢のための食事療法
健康的な食事と体重を維持することは、胆嚢を健康に保つのに大いに役立ちます。 「果物、野菜、赤身の肉、食物繊維のバランスの取れた食事を食べるべきです」とノウルトンは助言した。新しい健康ガイドによると、胆嚢に特に良い食べ物は次のとおりです。
繊維質の豊富な新鮮な果物と野菜： いくつかの素晴らしいものはアボカド、クランベリー、ベリー、ブドウ、キュウリ、ビートです。ブロッコリー、ピーマン、オレンジは食物繊維とビタミンCが豊富で、不足すると胆石の原因となる可能性があります。 RawPeople.comによると、リンゴ、イチゴ、柑橘類などのペクチンが豊富な果物も役立ちます。大根は胆汁の流れを増加させるので素晴らしいオプションですが、胆嚢の問題に既に苦しんでいる人はそれらをあまり食べるべきではありません。
赤身の肉、魚、家禽： New Health Guideによると、最も脂肪の少ないカットはロインまたは「ラウンド」です。どんな種類の魚、豚肉、子羊、皮のない鶏も良い選択です。
全粒穀物： これらには、オート麦、ふすまシリアル、玄米が含まれます。全粒、さまざまな穀物、繊維を多く含むパンやシリアルを試してください。
低脂肪乳製品： あらゆる種類の乳製品の脂肪含有量に注意してください。
カフェイン入りのコーヒーとアルコール： 研究により、コーヒーからアルコールまたはカフェインを適量（通常は1日に2杯）にすると、胆石のリスクが低下することがわかっています。紅茶やソーダなど、コーヒー以外の供給源からのカフェインは、有益な効果があることは示されていません。
十分な水： RawPeople.comはこれを助言し、水分が胆汁の適切な量の水分を維持するために不可欠であると指摘しています。
ナッツ： 陪審はまだ真っ直ぐです。 Everyday Healthによると、アーモンドやクルミなどのピーナッツや木の実を食べると胆石を防ぐのに役立つことがいくつかの研究で示されていますが、ナッツは脂肪分が多いため、食べすぎないことが重要です。
特定の食品から遠ざけることも役立ちます。 「脂肪の多い揚げ物を避け、アルコールを制限してください！」ノウルトンに警告した。新しい健康ガイドによると、避けるために他のいくつかの食品は次のとおりです。
甘味料、砂糖、精製された炭水化物： これには、高果糖コーンシロップや、クッキー、ソーダ、スナック食品に見られるような精製糖が含まれます。
冷凍または缶詰の果物と野菜： 彼らは、胆嚢がその仕事をするのをより難しくする添加物を持っているかもしれません。
白粉食品： これには、白パン、パスタ、多くのデザートが含まれます。
加工スナック： ポテトチップス、クッキー、パイ-ほとんどすべてのパッケージされたスナックはあなたの体に悪いです。
高脂肪食品：揚げ物、脂肪分の多い肉、全乳乳製品、高度に加工された食品は避けてください。
非常に低カロリーの食事： これは通常、1日あたりのカロリーが1,000カロリー未満であることを意味します。これらの食事療法は、胆石形成を増加させる可能性があります。
編集者注： このトピックの詳細については、次の書籍をお勧めします。
人体の一部
人体のシステム
