人々は「落ち着く」ために雑草を吸うかもしれませんが、専門家は薬用大麻とその化学的近縁物質がうつ病や不安のような精神的健康障害を効果的に緩和しないと言います。証拠はありません。
これは、これまでの医療用カンナビノイドとメンタルヘルスの最も包括的な分析によるものです。
由来の化学物質を含むカンナビノイド 大麻 体内で薬物のような効果を発揮する植物は、「The Lancet Psychiatry」誌で本日（10月28日）発表された新しい分析によると、「さまざまな精神的健康状態の治療としてしばしば提唱されています」。誇大宣伝にもかかわらず、ほとんどない証拠は、薬用カンナビノイドがプラセボ錠剤よりも精神的健康障害を効果的に治療するという考えを支持します-治療は何もしないように設計され、オーストラリアのシドニーにあるニューサウスウェールズ大学の疫学教授である共著者のルイザ・デゲンハートを研究します、声明で述べた。
著者が指摘したように、ほとんど研究されていないものは、所与の薬物が安全で広範囲の使用に対して有効であることを証明するために必要な標準的な基準を満たしていない。 「臨床医と消費者は、精神的健康障害の治療における薬用カンナビノイドの有効性と有害事象の潜在的なリスクについて、証拠の質と量が少ないことを認識する必要がある」と彼らは書いた。
新しい紙によると、より多くの国が病状の治療のためにそれらの使用を合法化し始めているので、薬用大麻、医薬品グレードの抽出物、合成誘導体THCおよびCBDなどの製品が消費者の間で人気を得ています。 （CBDはマリファナに由来する化合物であり、「高値」を生み出しません。）主流メディアと商業セクターの両方が流行に乗り、カンナビノイドの多くの潜在的な治療的使用についての噂を広めました。しかし、デゲンハートと彼女の共著者が発見したように、増加傾向は科学よりも進んでいる可能性があります。
新しい分析は、薬用カンナビノイドが精神的健康障害を全体的に改善できるか、またはさまざまな症状を緩和できるかを学習することを目的とした83の研究からのデータを統合しました。これらのうち、ほとんどがTHCの効果を調べ、CBDを追加した場合も追加しない場合も、ランダム化比較試験である40の研究のみが対象でした。研究には約3,000人が参加し、うつ病、不安症、注意欠陥多動性障害（ADHD）、トゥレット症候群、心的外傷後ストレス障害（PTSD）および精神病の6つのメンタルヘルス障害に焦点を当てました。
全体として、結果は専門家に印象づけられなかった。
THCは6つの疾患の主要な症状を有意に改善することができませんでした。また、薬剤を服用している多くの患者は、プラセボを服用した患者と比較して、副作用と離脱症状を経験しました。うつ病と不安症を検討したランダム化比較試験のほとんどは、慢性的な痛みなど、さまざまな健康状態に対してカンナビノイドを完全に処方しました。ほとんどの研究は、様々な疾患に対するCBDまたは薬用大麻の影響を調査していません。データが非常に少ないことと、ほとんど存在しないことの質が悪いことを考えると、「規制の枠組みの中で精神障害を治療するためのカンナビノイドの使用に関するガイダンスを提供するには不十分な証拠が残っている」と著者らは結論付けた。
この研究は、大麻に含まれる主な心を変える化合物であるTHCが、慢性疼痛や多発性硬化症などの他の深刻な健康状態の人々の不安症状を緩和するのに役立つ可能性があることを示唆する「非常に低品質」の証拠を明らかにしました。しかし、これらのケースでは、THCが症状を直接改善したのか、それとも主に薬が患者の根本的な健康問題を改善し、結果として不安が改善したのかは不明です。
特異な研究はまた、THCとCBDの両方を含む医薬品がPTSDを持つ人々の全体的な機能を改善する可能性があることを示唆しています。しかし、どちらの薬物もどちらの障害の主要な症状も緩和しないようであり、ある研究では、THC-CBDが社会的離脱や鈍い感情などの精神病の負の症状を悪化させる可能性があることさえ示唆しました。
この研究に関わっていなかったニューヨーク州グレンオークスのザッカーヒルサイド病院の精神科の副部長であるスコットクラコワー博士は、大麻は特定の精神的健康障害を悪化させる可能性があるという考えは十分に確立されているとLive Scienceに語った。 「これは特に精神病の既往のある人に当てはまる」と彼は付け加えたが、精神病の家族歴がある人はカンナビノイドを摂取することにより障害を発症する危険にさらされる可能性がある。
さらに、研究は、大麻の繰り返しまたは大量の使用が、カンナビノイドと同じ受容体に結合する化学物質を生成する身体の自然な「エンドカンナビノイドシステム」を永続的に混乱させる可能性があることを示唆しています。逸話的に、これらの薬は「逆説的な効果」を持っているように見え、短期的には人々の気分を良くしますが、症状は時間とともに悪化します、とKrakowerは言いました。たとえば、最近の研究では、大麻は最初にストレス、うつ病、不安の格付けを下げる可能性があるが、慢性的な使用は時間の経過とともにうつ症状を悪化させる可能性があることを示唆しています。
「この包括的なレビューとメタ分析の結果に照らして、現時点では、開業医が精神状態にカンナビノイドの使用を推奨することを正当化するのは難しいでしょう」と、エール大学の精神科教授であるディーパックシリルドゥーザ博士大学医学部は、新しい研究に付随する解説で書いた。 D'Souzaは、カンナビノイドの研究は政府の厳しい規制のもとで長い間行われていないため、研究が不足している可能性があると指摘しました。メンタルヘルス治療におけるカンナビノイドの潜在的な役割をよりよく理解するには、既存の「研究への障壁」を廃止する必要があります。
D'Souza氏はさらに、科学者たちはカンナビノイドがメンタルヘルス障害の症状をどのように緩和するかを正確に判断する必要があると考えています。 「メカニズムの観点から、カンナビノイドがうつ病、ADHD、精神病、不安症および心的外傷後ストレス障害の治療にどのようにまたはなぜ効果的であるかは明らかではない」と彼は書いた。
要するに、専門家は同意します：薬用カンナビノイドは、他のすべての精神医学的薬物と同じ厳密な調査を受ける必要があります。
Krakowerは将来、公的機関と医療機関の両方が実際のカンナビノイド使用の科学について常に情報を得て、伝聞ではなく確実なデータに基づいて決定を下すことを望んでいます。
