私たちが住んでいるペースの速い世界は、ストレスの完璧なドライバーです。レースの心臓、胃の結び目、漠然とした興奮の感覚は、人間の状態の避けられない部分です。しかし、慢性的なストレスは、時間の経過とともに体に害を及ぼし、炎症から心血管代謝性疾患まですべてを引き起こす可能性があります.
場合によっては、ストレスががんの原因となることもあります。しかし、これら2つの条件はどれだけ緊密にリンクされているのでしょうか。
研究は、ストレスが癌の発生に影響を与える可能性があるいくつかの方法を示唆していると、フロリダ州タンパのモフィット癌センターの人口科学の准教授であるシェリー・ツーロガー氏は述べた。 Tworogerは、今月初めにアトランタで開催される毎年恒例のAmerican Association for Cancer Research会議での講演中にこれらのリンクについて話しました。
すでに特定の種類のがんを患っている人では、ストレスが進行を加速させ、転帰を悪化させる可能性があるとの証拠が増えています。しかし、慢性的なストレスがそもそも癌を引き起こす可能性があるかどうかについて「もっと質問がある」とTworogerはLive Scienceに語った。
確かに、国立がん研究所によると、ストレスががんを引き起こす可能性があるという証拠は弱いです。それでも、「関連が存在すると考える生物学的理由はたくさんある」とTworogerは言った。慢性的なストレスと癌のリスクについて私たちが知っていることは次のとおりです。
ストレスと体
急性ストレスは完全に正常であり、危険な状況への対処に役立ちます。たとえば、「ライオンがあなたを追っている、またはほとんど自動車事故に遭っている」場合、体のストレス反応はあなたの心臓を競争させ、あなたのビジョンを鋭くし、したがってあなたが生き残るのを助けることができると彼女は言った。
ストレスの多い状況では、体は2つの主要な経路をオンにします。交感神経系は、戦闘または飛行反応を引き起こし、視床下部下垂体副腎（HPA）軸は、コルチゾールと呼ばれる主要なストレスホルモンを放出します。
短期的には、これらの2つの軸は「オンになり、状況が何であれ、それを克服するのに役立ちます。通常、ストレスが和らいだときに、再びオフになります」とTworoger氏は述べています。
しかし、慢性的なストレスと苦痛（極度の不安、悲しみ、痛み）は、これらの経路を継続的に活性化し、ストレスホルモンを放出します。
過去の研究では、これらの経路の両方が慢性的に活性化すると、代謝の変化、特定のホルモンのレベルの上昇、テロメアの短縮、損傷を防ぐDNAの末端のキャップなど、身体の変化につながる可能性があることが示されています。これらの変化はすべて、癌の発生と進行に影響を与える可能性があると彼女は会談中に述べた。
ストレスホルモンの長期放出はまた、DNA損傷を誘発し、DNA修復に影響を与える可能性がある、と話をしている英国のブライトン大学の免疫薬理学の上級講師であるメラニーフリント氏は語った。
さらに、慢性的なストレスは免疫系を弱めます。免疫システムは、遺伝的または代謝的エラーで損傷した細胞を破壊して拭き取る清掃員として機能するため、免疫システムの弱体化は癌細胞への入り口である可能性がある、とToworogerは述べた。
ニュージャージー州のラトガース癌研究所の癌疫学および健康転帰の教授であり、かつ主任ではなかったエリサバンデラ博士は、話の一部。しかし、「確立されたリンクがあるとは言えないと思います。」
実際、ほとんどの証拠は、ストレスを癌の生存に結び付けており、そもそも癌になるリスクに結びついていない、と彼女は言った。
ストレスとがんのリスク
ストレスの経験は非常に主観的で測定が難しいため、ストレスが癌の原動力になることを示す研究を計画するのは難しいです。ストレスはまた、個人がそれをどのように認識し、対処するかに応じて、非常に異なる方法で体内に現れる可能性がある、とToworogerは述べた
「一部の人々は仕事のストレスに否定的な反応を示し、一部の人々は仕事でストレスがたまるのが大好きです」とTworogerは言いました。実際、「彼らはそれで繁栄している」。この認識は、次に、身体の反応に影響を与えます。
その結果、多くの人間の研究は、原因と結果ではなく関連性に依存して、ストレスレベルとがん発生率との関連を示しています。
たとえば、以前の研究では、慢性的なストレスは乳がんや一部の胃腸がんを含む多くのがんのリスク増加と関連していることが示唆されています。
2017年にジャーナルScientific Reportsで発表された日本の研究は、10万人以上の人々のストレスレベルと癌との相関関係を調べました。彼らは短期間のストレスとがんの発生率との関連を発見しませんでしたが、長期にわたって一貫して高ストレスレベルにあった個人、特に男性は、一貫して低ストレスレベルの人よりも11％高い発がんリスクを持っていることを発見しました。
まだ査読されていない新しい研究で、Tworogerと彼女のチームは、社会的孤立と卵巣がんリスクとの関連を調べました。彼らは、社会的に孤立している人は、そうでない人に比べて卵巣癌を発症するリスクが約1.5倍高いことを発見しました。彼らはまた、心的外傷後ストレス障害（PTSD）の症状が多い人は卵巣癌を発症するリスクが高いことを発見しました。
International Journal of Cancerの次の号で発表される別の分析は、仕事のストレスと癌のリスクとの関連を分析する研究のために文献を精査しました。彼らは、作業ストレスと結腸直腸癌、肺癌、食道癌のリスクとの間に有意な関連があることを見出したが、前立腺癌、乳癌、または卵巣癌のリスクとの関連はなかった。
知っているだろうか？
他の多くの研究でも関連性は見出されていません。たとえば、Tworogerと彼女のチームは、Psychosomatic Medicine誌に掲載された2017年の研究で、仕事の負担と卵巣がんのリスクとの関連を発見しませんでした。さらに、European Journal of Cancerで2018年に発表された研究では、ストレスと癌の間のリンクが「神話」として分類されていました。
一部の専門家は、がんを引き起こしているのはストレス自体ではなく、ストレスを伴うことに伴う不健康な行動であると考えています。
実際、喫煙や大量飲酒などのストレス関連の行動を通じて、「一般的なコンセンサスは慢性ストレス自体は癌を引き起こさないが、それは間接的に癌のリスクを高める可能性がある」と語った。マイアミ大学の精神医学と行動科学、講演の一部ではなかった。
National Cancer Instituteによると、他の不健康でストレスに起因する行動、たとえば悪い食生活や運動をしていないことも、特定のがんのリスクを高めます。しかし、Tworoger氏は、懐疑論者たちががんの原因となるストレスの影響を速すぎて書いていると考えている。ストレスホルモンは「癌の発症に関与する他の生物学的影響」を引き起こす可能性があるとTworogerは述べた。それで、「神話であるかどうかを言う前に、もっと研究が必要だと思います。」
いずれにせよ、ストレスの減少がすでに癌にかかっているかすでに癌にかかっている患者の生存と生活の質を改善できるという「ますます多くの証拠」があるとTworogerは言った。 「これは癌生存者のためのマインドフルネスヨガ介入への関心を生み出し、有望な結果をもたらした」とバンデラは付け加えた。
ストレスを減らし、健康的なライフスタイルをリードすることは、Tworogerが言った多くの理由で重要です。 「ストレスが癌を引き起こすことは知らないが、ストレスに対処するのに役立つ戦略を特定することは非常にポジティブになる可能性があることを私たちは一般的に知っている」とTworogerは言った。
