手掛かりが「化学物質暴露」を指摘するため、血管漏出に関連する肺疾患の症例数は2倍に

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更新：9月12日、疾病管理予防センター（CDC）は、36の州で現在380の確認された肺疾患の症例がvapingに関連していると発表しました。この改訂された症例数は、CDCの現在の症例定義を満たすか、または当局がvaping関連疾患を分類するために使用する特定の基準のみを含む新しい番号が含まれているため、先週機関が発表したものよりも少なくなっています。以前のケース数には、必ずしもこの定義を満たさなかった「可能性のある」ケースが含まれていました。 Live Scienceはこの記事（下記）を9月6日に公開しました。

神秘的な、vapingに関連する肺の病気で病気になったアメリカ人の数は、保健当局がこれらの病気を引き起こしている可能性のある手がかりを解明するにつれて急増し続けています。

本日（9月6日）、疾病対策センター（CDC）は、33の州で調査中の、vapingに関連する深刻な肺疾患の450の可能性のある症例を認識していると発表しました。（これは、先週の時点で調査中の症例数の2倍以上です。）

これらのケースの中で、これらの病気に関連して3人の死亡が確認されました-イリノイ、オレゴン、インディアナでそれぞれ1人-4人目の死亡が調査中です。

全体として、患者の多くは以前は健康であった10代または若い成人です。すべての患者は電子タバコの使用を報告し、多くの患者は病気になる前にマリファナを吸うためにデバイスを使用したと報告しました。

これまでのところ、病気の原因は不明です。 CDCの肺疾患の調査の責任者であるDana Meaney-Delman博士は、すべてのケースに関連付けられている単一のvapingデバイス、製品、または物質はないと述べた。

Meaney-Delman氏は本日の記者会見で、「化学物質への暴露」がこれらの病気の背後にある可能性が高いと考えているが、どの物質が関与しているかを特定するには、さらに多くの情報が必要であると述べた。「人々が病気になっている理由を理解するために一生懸命働いています。」

昨日、食品医薬品局（FDA）が検査のために患者から採取した18のマリファナ製品サンプルのうち10から、「ビタミンEアセテート」と呼ばれる物質が発見されたと報告されています。 FDA当局は現在、幅広い化学物質について全国から120以上のサンプルを分析していると、FDAの委員を務めるNed Sharpless博士は述べた。

しかし、サンプル中の化合物を単に特定するだけでは、それが病気を引き起こしたことを意味しない、と当局は強調した。「サンプルに存在する化合物を特定することは、パズルの一部ですが、因果関係についての質問に必ずしも答えるとは限りません」とSharplessは声明で述べています。

今日の発表は、vaping関連の病気に関するいくつかの新しいレポートのリリースと同時に発生しました。レポートには、いくつかのケースの詳細な説明と「ケースの定義」、またはvaping関連の病気を分類するために当局が使用する特定の基準が含まれています。これは「私たちが扱っているものの臨床像を定義する」のに役立ち、医師がより迅速に患者を特定するのに役立つとミーニーデルマン氏は語った。

ニューイングランドジャーナルオブメディシンで本日発表された1つのレポートは、ウィスコンシン州とイリノイ州の53人の患者のクラスターについて説明しています。これらの患者のほとんどは若く、年齢の中央値は19歳、男性であり、病気になる前は全体的に健康でした。患者は息切れ、咳、胸の痛みなどの症状を報告し、一部は吐き気、嘔吐、発熱、体重減少を報告しました。すべての患者は過去3か月以内にvapingを行い、84％がva大麻製品を報告しました。

興味深いことに、このレポートは、これらのvaping関連の肺の病気が実際に新しい現象であり、単に過去に検出されなかったものではないことを示唆しているようです。調査によると、若年成人の重篤な肺疾患の月1回の緊急治療室への訪問率は、2019年6月から8月に、2018年の同じ月の2倍でした。

CDCジャーナルMorbidity and Mortality Weekly Reportで9月6日に発行された別のレポートでは、脱気後に同様の症状があったノースカロライナ州の5人の若い患者について説明しています。すべての患者は、脂肪または油が肺に入り、肺炎または肺の炎症を引き起こすまれな状態である、リポイド肺炎と診断されました。 CDCによると、医師は脂質代謝の変化により、脂質が体外からのものか、吸入物質からのものか、体内からのものかを判断できなかった。

CDCは、調査の進行中は電子タバコを使用しないことを検討することを推奨しています。この調査に関係なく、電子タバコは、若者、若者、妊娠中の女性、または現在タバコ製品を使用していない成人が使用するべきではないと、CDCは述べています。さらに、人々は路上で電子タバコ製品を購入してはならず、製品を改造したり、製造元によるVapingを目的としていない物質を追加したりしないでください。